Тема: « Морфологическая характеристика толстой и прямой кишки. Брюшина ».

Цели занятия:

1. Изучить структуру, топографию, особенности строения толстой кишки.

2. Усвоить топографию прямой кишки, строение ампулярной и анальной части.

3. Сформировать четкое представление о структуре и топографии листков брюшины.

Студент должен знать:

1.Отделы толстой кишки.

2.Топографию отделов толстой кишки.

3.Проекцию отделов толстой кишки на переднюю брюшную стенку.

4.Особенности строения стенки толстой кишки.

5.Особенности червеобразного отростка.

6.Топография прямой кишки.

7.Особенности строения ампулярной части прямой кишки.

8.Морфологию анальной части прямой кишки.

9.Структуру брюшины, особенности листков брюшины.

10.Характеристику этажей брюшины.

11.Структуру и значение большого и малого сальника.

12.Отношение органов к брюшине.

Микролекция:

Толстая кишка: располагается в брюшной полости, дугообразно охватывает тонкую кишку. Начинается в правой подвздошной ямке слепо, формируя с подвздошной кишкой подвздошнослепокишечный сфинктр, а заканчивается в левой подвздошной ямке, переходя в прямую кишку. Имеет форму толстой гофрированной трубки за счёт наличия поперечных борозд – перетяжек. снаружи покрывается висцеральной брюшиной. Располагается по внутренней поверхности боковой стенки живота и проходит из правого подреберья в левое подреберье под печенью, желудком и селезёнкой. При этом формируются два изгиба: правый - печёночный и левый – селезёночный. Проецируется толстая кишка на переднюю брюшную стенку. Стенка толстой кишки трёхслойная. Слизистая:

образует полулунные складки, содержит много слизистых желез и лимфоидных образований, покрыта цилиндрическим эпителием. Гладкомышечный слой представлен циркулярным и продольным слоем. Продольный слой представлен лентами. Между складками и лентами образуются выпячивания – гаустры, которые образуются из – за несоответствия длины лент и толстой кишки. Серозная оболочка представлена брюшиной, на её поверхности формируются жировые сальниковые отростки.