Учреждения медико-социальной помощи пожилым гражданам

Больничная помощь лицам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации осуществляется учреждениями общей системы здравоохранения. Множественный характер хронических заболеваний у данной категории людей, затяжной период их выздоровления, особенности проведения реабилитационных мероприятий, включая медицинский, психологический и профессиональный аспекты, требуют организации специализированных стационаров долговременного пребывания для хронически больных в составе крупных больниц и реабилитационных центров.

Организация стационаров для долговременного лечения определяется не только потребностями в этих учреждениях. Необходимость создания имеет и экономический эффект, который заключается в более низкой стоимости койко-дня в стационарах долговременного пребывания и более эффективном использовании коек в общих стационарах.

В нормативном документе подтверждается необходимость создания такого рода учреждений и одним из обоснований, наряду с улучшением медико-социальной помощи длительно болеющим, является повышение эффективности использования коечного фонда лечебно-профилактических учреждений.

К числу таких учреждений отнесены дома и отделения сестринского ухода, хосписы. Основной задачей дома (отделения) сестринского ухода, в соответствии с указанным нормативным документом, является повышение доступности медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, страдающим хроническими заболеваниями.

Отделение сестринского ухода осуществляет:

· квалифицированный медицинский уход и социальное обслуживание больных и пожилых людей;

· своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;

· медицинскую реабилитацию больных и престарелых с элементами трудо-терапии;

· динамическое наблюдение за состоянием больных и престарелых;

· своевременную диагностику осложнении или обострении хронических заболеваний;

· выписку больных в сроки, установленные органом здравоохранения и закрепленные в договоре (соглашении);

· оформление одиноких престарелых граждан в дома-интернаты.

Дом (отделение) сестринского ухода обеспечивает:

· первую экстренную и неотложную помощь;

· своевременный перевод больных и престарелых при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;

· периодические врачебные осмотры госпитализированных лиц, в зависимости от состояния, но не реже 1 раза в неделю;

· консультативную помощь хроническим больным по рекомендации врачей;

· психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;

· питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями.

Противопоказаниями для направления в дом (отделение) сестринского ухода общесоматического профиля являются: активные формы туберкулеза, венерические, острые инфекционные и психические заболевания.

На начало 2001 г. в России было развернуто более 100 домов (отделений) сестринского ухода.