Природно-социальная среда как основной компонент жизни и здоровья человека

Взаимоотношениям общества и биосферы уделяется сейчас исключительно большое внимание, поскольку человек, являющийся частью природы, в то же время как существо общественное, социальное очень резко влияет на природу, преобразуя ее. Медицинские показатели здоровья человека тесно связаны с состоянием окружающей среды. Установить причинно-следственные связи на уровне «среда — здоровье индивидуума» достаточно сложно, так как трудно представить все множество комбинаций разнообразного воздействия факторов на организм и различных вариантов физиологических реакций на это самого организма.

Существующая практика оценки опасности загрязнения, основанная на сравнении количественных показателей содержания веществ с нормативными регламентами (предельно допустимые концентрации – ПДК), не отражает истинной картины опасности ухудшения здоровья, которая может быть связана с влиянием факторов среды. Это обусловлено тем, что ПДК разработаны для конкретных агентов, вызывающих те или иные неблагоприятные эффекты в организме.

Однако в реальности среда представлена совокупностью природных, экономических и социальных факторов. В результате происходит совместное их влияние на организм, причем отрицательное воздействие нескольких компонентов среды может обладать свойствами синергизма. Нормативов для комплексного воздействия на организм нескольких химических веществ не существует. Однако, действуя длительно в минимальных дозах химические факторы, индуцируют множество патофизиологических реакций в организме.

По уже установившемуся положению главным критерием оценки состояния среды региона является здоровье проживающего на данной территории населения. Суммируя многочисленные данные, специалисты ВОЗ представили следующую общую схему биологических ответов на воздействие экологических факторов:

1. Накопление загрязнений в тканях и органах.

2. Функциональные изменения, не выходящие за пределы физиологической нормы.

3. Функциональные изменения, выходящие за пределы физиологической нормы.

4. Заболеваемость.

5. Смертность.

С возрастанием силы и длительности воздействия загрязнителя в организме происходят поэтапные процессы. Сначала вредные вещества накапливаются в тканях. При накоплении до определенного уровня в организме начинаются физиологические и другие сдвиги, меняется деятельность ферментных систем, регулирующих процессы обмена, иммунологическая реактивность. На следующем этапе возникают симптомы болезни, развертывается клиническая картина заболевания, и при неблагоприятном варианте течения наступает летальный исход. В популяционном плане «социальность» болезни заключается:

1) в уровне распространенности конкретной болезни («нозоса») в популяции или каких-либо ее частях;

2) во влиянии частоты контактов между составляющими популяцию особями на распространение в популяции контагиозных (инфекционных) заболеваний;

3) в воздействии характеристик природного ареала (территории, занимаемой популяцией) на подверженность популяции тем или иным заболеваниям.

Для оценки выраженности насыщенности среды неблагоприятными факторами (ксенобиотиками) и их токсичности используют различные методические приемы. К ним относится биологическое тестирование, когда по состоянию исследуемого организма судят об уровне загрязнения окружающей среды, ее пригодности для жизнедеятельности, натурные эксперименты распространены в космической, авиационной, подводной медицине для выяснения системных реакций организма на совокупность факторов, присущих той или иной среде временного обитания биообъектов.