Бронхиальная астма

Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья различной длительности и частоты. Приступы удушья возника­ют в связи с повышением возбудимости парасимпатической не­рвной системы, что вызывает спазм бронхиальной мускулатуры и гиперсекрецию бронхиальных слизистых желез. Во время при­ступа часто бывает сухой кашель, тахикардия.

В комплексной реабилитации больных бронхиальной астмой применяются массаж, баночный массаж, ЛГ, физио- и гидроте­рапия, сауна (баня), диета. Главной задачей ЛГ является снятие спазма бронхов и бронхиол, нормализация акта дыхания, лик­видация гипоксемии и гипоксии тканей. ЛГ проводится в межприступном периоде. В комплекс ЛГ включают общеразвивающие, дыхательные упражнения и упражнение на расслабление в и.п. сидя, стоя и лежа (с приподнятым изголовьем кушетки). Дыхательные упражнения выполняются с акцентом на выдохе (удлиненный выдох), а также дыхательные упражнения — про­изнесение гласных и согласных звуков; детям рекомендуют на­дувать игрушки.

На рис. 79 приведен примерный комплекс ЛГ. Занятия со­провождаются музыкой, которая способствует снижению тонуса дыхательной мускулатуры.

Рис. 79. Примерный комплекс ЛГ при бронхиальной астме

Исключаются упражнения с натуживанием и задержкой ды­хания, которые ведут к гипоксемии и гипоксии тканей и вызы­вают спазмы бронхов. Не рекомендуется закаливание холодной водой (обливание, моржевание и др.), плавание в городском бас­сейне (где низкая температура и высокий процент хлорки в воде).

Показано курсовое применение сауны (1-2 раза в неделю). Курс 30-45 дней.

Рекомендуется также санаторно-курортное лечение (Крым, степной климат), прогулки вдоль берега моря, игры на берегу моря, плавание, утренняя гимнастика, прием кислородного кок­тейля, диета, витаминизация, сон на открытой веранде.

Массаж проводится в межприступном периоде.

Методика массажа. Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудино-ключичнососцевидные мышцы, межреберные, живота). Проводится сильный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей) на кушетке с приподнятым изножием. Про­должительность массажа 10—15 мин. Курс 15—20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на ве­лосипеде. Массаж проводится до выполнения физических на­грузок.