Задания. 1. Выявите потребности пациентки, удовлетворение которых нарушено;
1. Выявите потребности пациентки, удовлетворение которых нарушено;
2. Сформулируйте и обоснуйте проблемы женщины.
3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
4. Объясните пациентке предоперационную подготовку диагностического выскабливания полости матки.
5. Обучите пациентку приему гормональных препаратов.
6. Подготовьте набор инструментов для диагностического выскабливания.
Эталоны ответов
1. Нарушены потребности: работать, отдыхать, двигаться.
Проблемы пациентки:
настоящие проблемы:
53. обильные, длительные менструации;
54. общая слабость;
55. головокружение;
56. страх предстоящей операции;
потенциальные проблемы:
57. кровотечение, бесплодие;
58. анемия;
59. нарушение функций соседних органов.
Из данных проблем приоритетная: обильные, длительные менструации.
2. Приоритетная проблема пациентки - обильные и длительные менструации.
Краткосрочная цель: уменьшить менструальные выделения.
Долгосрочная цель: чтобы пациентка не предъявляла жалоб на кровотечение к моменту выписки.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
| План | Мотивация |
| 1. Создание горизонтального положения | 1. Для улучшения кровоснабжения головного мозга |
| 2. Проведение беседы о правильном приеме железосодержащих препаратов | 2. Для эффективного лечения. |
| 3. Проведение беседы об обеспечении питания с высоким содержанием белка, витаминов, микроэлементов | 3. Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма. |
| 4. Обучение пациентки к подготовке для диагностического выскабливания | 4. Для профилактики послеоперационных осложнений |
| 5. Наложение холода на низ живота. | 5. Для уменьшения кровотечения. |
| 6. Проведение беседы с пациенткой с целью убеждения ее в благополучном исходе оперативного вмешательства | 6. Для создания благоприятного предоперационного психологического климата. |
| 7. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациентки | 7. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| 8. Выполнение назначений врача | 8. Для эффективного лечения. |
Оценка
Пациентка отмечает значительное улучшение состояния. Кровотечение прекратилось. Цель достигнута.
3. Студент демонстрирует способность грамотно и аргументировано объяснить пациентке сущность предоперационной подготовки диагностического выскабливания.
4. Студент демонстрирует обучение приема гормональных препаратов и определяет ответную реакцию пациентки на проводимое обучение.
5. Студент демонстрирует подготовку стерильного стола и перечисляет необходимые инструменты для диагностического выскабливания полости матки: стерильные ватные шарики, перчатки, флакон с 70% спиртом и формалином, пинцет, ложкообразное зеркало, пулевые щипцы, расширители Гегара, 2 кюретки.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 1151;