Эталоны ответов. 1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать температуру тела, есть, быть чистым, быть здоровым
1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать температуру тела, есть, быть чистым, быть здоровым, играть,
Настоящие проблемы:
- лихорадка,
- полиморфная сыпь,
- головная боль,
- отказ от еды,
- зуд.
Потенциальная проблема:
- риск развития стоматита, “ветряночного крупа”, пиодермии.
Приоритетные проблемы: лихорадка, полиморфная сыпь.
2. Цель краткосрочная: температура нормализуется через 3 дня.
3. Цель долгосрочная: ребенок выздоровеет через 9 дней без осложнений.
План | Мотивация |
Медицинская сестра: | |
1. Объяснит необходимость изоляции ребенка на 10 дней (до момента отпадения корочек) в отдельную комнату. | 1. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемиологическим показаниям). |
2. Подаст экстренное сообщение в СЭС. | |
3. Будет следить за проведением влажной уборки и проветриванием 2-3 раза в день. | |
4. Обеспечит обильное питье (морсы, соки, компоты). Пища должна быть полноценная, легкоусвояемая, исключить острое, соленое, кислое. | . |
5. Объяснит матери уход за кожей и слизистыми: обработка элементов сыпи 1-2% раствором, полоскание полости рта 2% содовым раствором, отваром трав (ромашки, шалфея и др.), подмывание слабым раствором , раствором трав (ромашки, шалфея) | 4. Для уменьшения болей из-за высыпаний на слизистых |
6. Будет следить, чтобы мать по назначению врача давала: а/гистаминные (димедрол, супрастин, тавегил и др.) жаропонижающие (парацетамол, анальгин) | Для уменьшения зуда. Для снижения лихорадки. |
7. Обеспечит наложение карантина на контактных на 21 день | По эпидемическим показаниям |
Оценка: ребенок будет здоров через 9 дней без осложнений. Цель будет достигнута.
4. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость обработки кожи.
5. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери правилам подмывания.
6. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 433;