Эталоны ответов. 1. У ребенка нарушены потребности: поддерживать температуру тела, есть, пить, общаться, быть здоровым.
1. У ребенка нарушены потребности: поддерживать температуру тела, есть, пить, общаться, быть здоровым.
Проблемы пациента
настоящие:
- лихорадка,
- боли в горле при глотании из-за воспалительного процесса,
- головная боль.
потенциальные:
- нарушение глотания, нарушение речи и зрения.
Из данных проблем приоритетной является - боль в горле при глотании.
2. Краткосрочная цель: к концу недели у ребенка уменьшатся боли в горле при глотании, нормализуется температура тела.
Долгосрочная цель: к моменту выписки у ребенка наступит клиническое выздоровление.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра поместит ребенка в отдельный бокс. | 1. С целью изоляции. |
| 2. Медицинская сестра обеспечит ребенку строгий постельный режим. | 2. Для предупреждения осложнений. |
| 3. Медицинская сестра будет обслуживать ребенка в маске, в боксе будет переодеваться в другой халат. | 3. Для строгого соблюдения санэпидрежима. |
| 4. Медицинская сестра проконтролирует, чтобы ребенок получал полужидкую легкоусваиваемую пищу, обильное питье. | 4. Для уменьшения болей в горле при глотании. Для уменьшения симптомов интоксикации. |
| 5. Медицинская сестра по назначению врача введет. противодифтерийную сыворотку по методу Безредки. | 5. Для специфического лечения. |
| 6. Проведет по назначению врача инфузионную терапию: введет в/в гемодез, 5% р-р глюкозы. | 6. Для уменьшения симптомов интоксикации. |
| 7. Медицинская сестра по назначению врача введет. преднизолон, ампициллин в/м. | 7. Для лечения инфекции. |
| 8. Медицинская сестра обеспечит регулярное снятие ЭКГ ребенку. | 8. С целью ранней диагностики возможных осложнений со стороны сердца. |
| 9. Медицинская сестра будет регулярно брать мочу на исследования. | 9. Из-за возможного развития нефрита. |
| 10.Медицинская сестра будет регулярно брать у. ребенка мазок из зева и носа. | 10.Для контроля за бактериовыделением. |
| 11.Медицинская сестра организует досуг ребенка. | 11.Для смягчения отрицательного влияния режима изоляции. |
Оценка: к концу недели состояние ребенка улучшится: температура тела нормализуется, уменьшатся симптомы интоксикации, боли в горле при глотании. Цель будет достигнута.
3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость изоляции ребенка.
4. Студент продемонстрирует матери правила полоскания полости рта.
5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 406;