Эталоны ответов. 1. У ребенка нарушены потребности: двигаться, поддерживать температуру тела, есть, пить, быть здоровым.
1. У ребенка нарушены потребности: двигаться, поддерживать температуру тела, есть, пить, быть здоровым.
Проблемы пациента
настоящие:
- боль в правом коленном суставе из-за явлений полиартрита,
- непереносимость физических нагрузок из-за эндомиокардита,
- лихорадка,
- снижение аппетита.
потенциальные:
- приобретенный порок сердца,
- повторные атаки ревматизма.
Из данных проблем приоритетной является - непереносимость физических нагрузок.
2. Краткосрочная цель: к концу недели нормализуется температура тела, уменьшатся явления полиартрита.
Долгосрочная цель: к моменту выписки ребенка не будут беспокоить боли в суставе, при физической нагрузке не будут появляться одышка и сердцебиение.
План | Мотивация |
1. Медицинская сестра обеспечит ребенку строгий постельный режим. | 1. Для уменьшения риска формирования приобретенного порока сердца. |
2. Медицинская сестра придаст правой нижней конечности физиологическое положение. | 2. Для уменьшения болей в суставе. |
3. Медицинская сестра обеспечит ребенка судном. | 3. Для соблюдения строгого постельного режима. |
4. Медицинская сестра порекомендует ребенку продукты, богатые калием. | 4. Для улучшения проводимости и сократительной способности миокарда. |
5. Медицинская сестра проследит, чтобы ребенок ограничивал в рационе соль и воду. | 5. Для уменьшения воспалительных явлений в миокарде, уменьшения нагрузки на сердце. |
6. Медицинская сестра обеспечит регулярное проветривание палаты (через 2 ч по 15-20 мин.). | 6. Для обогащения воздуха кислородом. |
7. Медицинская сестра организует досуг ребенка в постели. | 7. Для увеличения положительных эмоций. |
8. Медицинская сестра по назначению врача будет вводить: пенициллин через 2 недели бициллин, преднизолон. Внутрь будет давать вольтарен, панангин. | 8. Для специфического лечения заболевания. |
Оценка: через 7 дней состояние ребенка улучшится: исчезнут боли в правом коленном суставе, нормализуется температура тела. Уменьшится одышка при физической нагрузке. Цель будет достигнута.
3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость соблюдения постельного режима.
4. Студент продемонстрирует матери правильно выбранную методику организации досуга ребенка, находящегося на постельном режиме.
5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 392;