Эталоны ответов. 1. Нарушено удовлетворение потребности: дышать, спать, отдыхать, есть.
1. Нарушено удовлетворение потребности: дышать, спать, отдыхать, есть.
Проблемы пациента:
настоящие:
- неэффективное очищение дыхательных путей,
- плохое сосание,
- беспокойство.
потенциальные:
- ухудшение состояния ребенка, связанное с развитием осложнений, дефицит массы тела из-за плохого сосания.
Приоритетная проблема - неэффективное очищение дыхательных путей.
2. Краткосрочная цель: улучшение очищения дыхательных путей через неделю.
Долгосрочная цель: нормализация носового дыхания.
План | Мотивация |
1. Медицинская сестра проведет туалет носовых ходов перед каждым кормлением. | 1. Для облегчения дыхания. |
2. Медицинская сестра будет выполнять назначения врача. | |
3. Медицинская сестра проведет беседу с матерью о профилактике данного заболевания. | 3. Для профилактики простудных заболеваний. |
4. Медицинская сестра обеспечит доступ свежего воздуха, проветривая палату, применит УФО. | 4. Для обогащения воздуха кислородом. |
5. Медицинская сестра осуществит подсчет ЧДД, ЧСС, измерит температуру тела. | 5. Контроль состояния. |
6. Медицинская сестра возьмет мазок из зева и носа. | 6. Контроль состояния. |
Оценка: ребенок сосет активно в связи с нормализацией носового дыхания. Цель будет достигнута.
3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость стационарного лечения.
4. Студент продемонстрирует матери правильно выбранную методику правилам ухода за полостью носа..
5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 382;