Обработка краев эмали (Финирование).

Цель:

- обеспечить надежное краевое прилегание пломбы, предупредить развитие «рецидивирующего кариеса», предотвратив отлом эмали;

- предохранить пломбу от осевого смещения во время воздействия жевательного давления, за счет скоса, который увеличивает площадь контакта пломбировочного материала с эмалью.

Финишную обработку стенок полости в данном случае рекомендуется проводить по типу полирования, особенно на видимых участках зуба. Считается, что такая обработка не только улучшает краевое прилегание пломбы, но и позволяет сохранить естественную прозрачность тканей зуба и сделать границу композит/эмаль невидимой.

При данном подходе финишная обработка делается мелкозернистыми алмазными борами или твердосплавными 20 – 32-гранными финирами. Сложность пломбирования кариозных полостей 4 класса заключается в восстановлении режущего края, особенно угла коронки.

Учитывая повышенные эстетические требования к пломбированию полостей 4 класса, необходимо правильно определить цвет пломбировочного материала. Врач должен выбрать несколько оттенков опака (непрозрачного композита) – для пришеечной и контактных частей пломбы, для режущего края, комбинация которых даст необходимый цветовой эффект.

Определять цвет следует:

- при дневном освещении или при свете светильника поля.

- Лампу стоматологической установки, если она дает желтоватый цвет, необходимо выключить.

- Зуб перед определением цвета следует очистить от налета и удалить измененные в цвете ткани и остатки старых пломб.

- Нельзя определить цвет зуба, если ткани зуба пересушены, - они всегда светлее.

- Выбирая оттенок, необходимо помнить, что важную роль играет оттенок тканей, на которые накладывается композит.