Виды операций

Выделяют несколько видов оперативных пособий.

Экстренные (неотложные, ургентные)— производятся по

жизненным показаниям немедленно.

Плановые— производятся после обследования больного,

установления точного диагноза, длительной подготовки. Плано-

вые операции представляют меньше опасности для больного и мень-

ше риска для хирурга, чем операции экстренные.

Радикальные— полностью устраняют причину болезни (пато-

логический очаг).

Паллиативные операции— не устраняют причину болезни,

а дают лишь временное облегчение больному.

Операция выбора— наилучшая операция, которую можно

произвести при данном заболевании и которая дает наилучший

результат лечения на современном уровне медицинской науки.

Операции необходимости— лучший из возможных в данной

ситуации вариант; зависит от квалификации хирурга, оснащения

операционной, состояния больного и т. д.

Также операции могут быть одномоментными, двухмомент-

ными или многомоментными (одно-, двух- или многоэтапными).

Одномоментные операции — операции, при которых в течение

одного этапа выполняют все необходимые мероприятия для

устранения причины болезни. Двухмоментные операции произ-

водят в тех случаях, когда состояние здоровья больного или опас-

ность осложнений не позволяют закончить хирургическое вмеша-

тельство в один этап, или при необходимости подготовить

больного к длительному нарушению функций какого-либо органа

после операции. Многоэтапное выполнение операций широко

практикуется в пластической и восстановительной хирургии,

в онкологии.

В последние годы в связи с увеличением продолжительности

жизни наметилась тенденция к возрастанию числа больных, стра-

дающих несколькими хирургическими заболеваниями. Улучше-

ние диагностики, совершенствование хирургической техники

и успехи в области анестезиологии и реаниматологии способство-

вали расширению показаний к сочетанным (симультанным) хи-

рургическим вмешательствам. Сочетанные (или симультанные)

операции проводятся во время одного хирургического вмеша-

тельства на двух и более органах по поводу различных заболева-

ний. Расширенная операция характеризуется увеличением объема

оперативного приема по поводу заболевания одного органа в свя-

зи с особенностями или стадией патологического процесса. Ком-

бинированная операция связана с необходимостью увеличения

объема оперативного приема при одном заболевании, поражаю-

щем соседние органы.

Оценка хирургических операций.Оценка проводится по ре-

зультатам операции. Они делятся на непосредственные и отда-

ленные. Непосредственные результаты определяются смерт-

ностью на операционном столе и в ближайшие дни и недели

после операции. Качество непосредственных результатов в значи-

тельной степени зависит от самого хирурга. Отдаленные резуль-

таты определяются состоянием больного спустя месяцы и годы

после операции.