Электрохирургические приборы
В 1907 г. американец Ли Де Форест сконструировал аппарат,
который с помощью переменного тока высокой частоты рассекал
ткани. В России электрический ток для хирургического лечения
опухолей начали использовать в 1910—1911 гг. в Военно-меди-
цинской академии. Электрохирургия основана на преобразовании
электрической энергии в тепловую. Для рассечения и коагуляции
ткани используется электрический ток высокой частоты. Для ра-
боты в режиме коагуляции применяют модулированный (им-
пульсный) электрический ток высокой частоты. Для работы в ре-
жиме «резание» применяют немодулированный переменный ток
низкого напряжения. Эффект электрохирургического резания оп-
тимален, когда кончик электрода находится в непосредственной
близости от тканей, но не касается их. Рассечение тканей более
эффективно, если электрод имеет острый край, что обеспечивает
максимальную плотность энергии. Маловаскуляризированные
ткани (жировая клетчатка) обладают относительно высоким тка-
невым сопротивлением, поэтому рассечение таких тканей требует
более высокой мощности. Для рассечения тканей с хорошим крово-
снабжением (мышцы, паренхима) достаточно минимальной мощ-
ности. В зависимости от способа применения тока высокой часто-
ты различают следующие методики: монополярная (рабочим
инструментом хирурга является активный электрод, пассивный
же электрод обеспечивает электрический контакт с телом пациен-
та за пределами операционного поля; создание тепла в рассека-
емом участке ткани обусловлено разницей в размерах электро-
дов); биполярная (оба выхода генератора соединены с активными
электродами, тепловое воздействие осуществляется на ограни-
ченном пространстве между двумя электродами).
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 701;