Оперативный прием

Оперативный прием — непосредственные действия на объек-

те оперативного вмешательства, направленные на удаление изме-

ненного органа или патологического очага. Выполнение опера-

тивного приема предусматривает последовательность действий

при удалении органа или его части, восстановление проходимо-

сти желудочно-кишечного тракта, восстановление кровотока или

лимфотока по соответствующему сосуду и т. д. К оперативному

приему предъявляются определенные требования, он должен

быть радикальным, минимально травматичным, по возможности

бескровным; минимально нарушать жизнедеятельность организ-

ма, обеспечивая наилучшее устранение причины заболевания.

Под радикальностью оперативного приема понимают макси-

мально полное удаление очага заболевания, нередко не только

вместе с пораженным органом, но, например, при злокачествен-

ных опухолях, с регионарными лимфатическими узлами или даже

частью соседних органов.

Бескровность оперативного вмешательства обеспечивается

тщательной последовательной остановкой кровотечения по мере

осуществления манипуляций. В некоторых случаях рекомендуется

производить предварительное лигирование крупных артериаль-

ных и венозных стволов, участвующих в кровоснабжении данно-

го региона. Так поступают при сложных операциях в области го-

ловы и лица, производя предварительную перевязку наружной

сонной артерии, ветви которой снабжают челюстно-лицевую

область и свод черепа.

Важным является сохранение (или восстановление) функции

органа после выполненной операции. Оно предусматривает обя-

зательное включение в план операции восстановление того или

иного органа и его функции после операции.

Требования, предъявляемые к операционному доступу и прие-

му, весьма противоречивы; соблюдение всех их практически не-

возможно. Как правило, одному оперативному доступу соответ-

ствует один оперативный прием. Иногда одному оперативному

приему соответствуют два доступа. Интерес представляют ситуа-

ции, когда из одного доступа выполняется несколько приемов

или у больного в течение операции выполняется несколько досту-

пов и оперативных приемов.