Клиника. Стадии хронического легочного сердца:
Стадии хронического легочного сердца:
1. Компенсированная стадия;
2. Декомпенсированная стадия.
Компенсированная:
1. Проявления основного заболевания системы органов дыхания (напр. бронхиальная астма);
2. Дыхательная недостаточность (одышка, цианоз, тахипное, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры);
3. Повышение давления в легочной артерии:
1) акцент и расщепление 2 тона над a. pulmonalis;
2) R-логически - выбухание конуса легочной артерии.
4. Гипертрофия правого желудочка:
1) усиленный разлитой сердечный толчок в 4-5 межреберьях у левого края грудины;
2) пульсация правого желудочка (непосредственно под мечевидным отростком и направлена «сверху вниз», усиливается при глубоком вдохе);
3) расширение правых границ относительной и абсолютной сердечной тупости.
ЭКГ:
- гипертрофия правого желудочка проявляется отклонением электрической оси сердца вправо, малая амплитуда зубца R и глубокий зубец S в левых грудных отведениях, неполная или полная блокада правой ножки пучка Гиса;
– при гипертрофии правого предсердия регистрируются высокие остроконечные зубцы P (P-pulmonale) в отведениях II, III, aVF, V1 и V2.
Рентгенологически - гипертрофия правого желудочка проявляется сужением ретростернального пространства, а гипертрофия левого предсердия- выход сердечной тени за пределы грудины
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 883;