Метод по предыдущему потреблению

В качестве дополнительного метода для определения лекарственной потребности при наличии достоверных данных о предыдущем потреблении, периодах отсутствия

препаратов в системе, а также, о количестве выявленных пациентов, которым не проводилась химиотерапия вследствие отсутствия препаратов, используется метод "по предыдущему потреблению".

При этом необходимо учитывать, что данные о предыдущем потреблении могут не отражать процесс рационального прописывания и использования препаратов.

Ниже представлен перечень основных шагов для определения лекарственной по­требности в противотуберкулезных препаратах с использованием метода, основан­ного на данных о потреблении:

1. Составить список ПТП, количественную потребность которых требуется оп­
ределить

2. Определить период времени, за который проводится сбор данных и анализ
данных о потреблении. Если планируется закупать/заказывать препараты сроком
на 12 месяцев, то необходимо проводить обзор данных о потреблении за 12
месяцев

3. Внести данные о потреблении каждого препарата за рассматриваемый пери­
од, включая общее количество, использованное в ходе анализируемого пери­
ода, количество дней отсутствия каждого препарата на складе и среднее вре­
мя ожидания по нескольким последним закупкам

4. Рассчитать величину "среднего потребления препаратов" за месяц - это ос­
новной параметр в расчётной формуле, поэтому он должен быть максималь­
но точным

5. Рассчитать объём резервного/буферного запаса по каждому препарату

6. Рассчитать количество препарата в следующем цикле закупки

7. Скорректировать проведенные расчеты препаратов с учетом ожидаемых из­
менений уровня потребления

8. Скорректировать проведенные расчеты с учетом возможных потерь препара­
тов в период транспортировки и хранения

9. Записать количество препаратов, имеющихся на складе на данный момент

10. Записать количество препаратов, которые уже заказаны, но ещё не прибыли

11. Объединить данные децентрализованных расчётов, т.е. расчётов по отдель­
ным лечебным учреждениям или пунктам хранения препаратов

12. Оценить стоимость каждого препарата и суммарную стоимость закупаемых
препаратов

13. Сравнить общую стоимость с бюджетом и внести необходимые коррективы

Формулы:

/. Среднее потребление препаратов за месяц, с учётом периода отсутствия данного препарата:

(C_A) = C_T+[R_M-(D_{OS +} 30.4)]

2. Объём резервного/буферного запаса:

(B_s)=C_AxL_T

3. Количество заказываемых препаратов:

(Q_o) = C_Ax(L_T+P_p) + S_s-(S₁+S_o)

С_А = Среднее потребление препаратов за месяц с учетом периода отсутствия данного препарата

С_т = Общее потребление препарата за анализируемый период в базовых едини­цах, например, в таблетках

D_os = Количество дней, когда данный препарат отсутствовал на складе L_T = Среднее время ожидания продукции в месяцах

Р_р = Продолжительность периода закупки (на какой срок будут закупать препа­раты - в месяцах)

Q_o = Количество заказываемых препаратов в базовых единицах до корректиров­ки на потери или программные изменения

R_M = Продолжительность анализируемого периода в месяцах (число месяцев, данные за которые анализируются для составления прогнозной оценки) S_o = Количество заказанных, но ещё не полученных препаратов в базовых еди­ницах

S, = Количество препаратов, фактически имеющихся на складе в базовых единицах

S_s = Количество препарата, необходимое для резервного/буферного запаса 30.4 = Среднее число дней в месяце

Пример расчёта количества заказываемого препарата с использованием метода "по предыдущему потреблению"

1. Вычисление среднемесячного потребления препаратов
Формула: (С_А)= С_т ■*■ [R_M- ( D_os+ 30.4)]

Условия:

'

a) С_т - общее потребление препарата за анализируемый период 150 000

Рифампицина 150 мг в таблетках.

b) R_M - продолжительность анализируемого периода - 6 месяцев

c) D_os - 60 дней период отсутствия препаратов в системе лекарственного обеспече­
ния

(С_А) = 150 000+ [ 6 - (60 + 30.4) ] = 37 500таблеток Рифампицина 150мг составляет среднее потребление в месяц данного препарата.

2. Вычисление резервного запаса
Формула: (B_s) = С_А х L_T
Условия:

a) С_д - среднее потребление за месяц препарата Рифампицин 150 мг составляет 37
500 таблеток

b) L,, - среднее время ожидания продукции - 3 месяца

B_s = 37 500х 3 = 112 500таблеток Рифампицина 150мг составляет резервный запас

3. Вычисление заказываемого количества препарата
Формула: (Q_o) = С_А х (1^+ Р_Р) + S_s - (S, + S_o)

Условия:

а) С_д - среднее потребление за месяц препарата Рифампицин 150 мг с учетом периода отсутствия препаратов составляет 37 500 таблеток.

b) Lj, - среднее время ожидания продукции - 3 месяца.

c) Р_р - срок на который будут закупаться препараты - 6 месяцев

d) S_s - количество препарата для формирования резервного запаса - 112 500 таб­
леток Рифампицина 150 мг

e) S, - фактическое количество препарата на складе - 90 000 таблеток Рифампи­
цина 150 мг.

f) S_o- количество заказанного ранее Рифампицина 150 мг, но ещё не получен­
ного 20 000 таблеток Рифампицина 150 мг.

(Q_o) = 37 500 х (3 + 6) + 112 500 - (90 000 + 20 000) = 340 000 таблеток Рифампицина 150 мг необходимо заказать для покрытия 6 месячной потребности и формирования 3 месячного резервного запаса с учётом, что время ожидания составляет 3 месяца.