Нарушения обмена калия
Калий играет важную роль в электрофизиологических процессах клеточной мембраны (гл. 19), а также в обеспечении синтеза углеводов и белков. Мембранный потенциал покоя в норме зависит от соотношения внутри- и внеклеточной концентраций калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет 140 мэкв/л, внеклеточная — 4 мэкв/л. Механизм регуляции внутриклеточной концентрации калия остается недостаточно изученным, тем не менее известно, что внеклеточная концентрация адекватно отражает баланс между потреблением и экскрецией калия.
При определенных условиях перераспределение калия между клетками и внеклеточным пространством способно привести к существенному изменению концентрации калия во внеклеточном пространстве в отсутствие изменений общего содержания калия в организме.
ТАБЛИЦА 28-7. Осморегуляция и регуляция объема внеклеточной жидкости
| Регуляция объема | Осморегуляция | |
| Цель | Регуляция объема внеклеточной жидкости | Регуляция осмоляльности внеклеточной жидкости |
| Механизм | Изменение почечной экскреции натрия | Изменение питьевого поведения Изменение почечной экскреции воды |
| Рецепторы | Афферентные почечные артериолы Барорецепторы каротидного синуса Рецепторы растяжения предсердий | Осморецепторы гипоталамуса |
| Эффекторные механизмы | Ренин-ангиотензин-альдостерон Симпатическая нервная система Канальцево-клубочковый баланс Гидростатический натрийурез Предсердный натрийуретический пептид Антидиуретический гормон | Жажда Антидиуретический гормон V |
Воспроизведено с изменениями. Из: Rose В. D. Clinical Physiology of Acide-Base and Electrolite Disorders, 3rd ed. McGraw-Hill, 1989.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 460;