Диагностика переднезадней и латеральной компрессии
Как уже говорилось, П=З компрессия диагностируется как по переднему, так и по заднему окончанию ребра (втянутые реберно-хрящевые соединения и реберные углы). Латеральная компрессия диагностируется обратным способом – по выступам передних и задних окончаний ребер. При обоих повреждениях изменяются переднезадние размеры ребра: они уменьшаются при П-З компрессии и увеличиваются при латеральной компрессии. Деформация ребра часто не проявляется ни спереди, ни сзади. В этом случае значимым является сагиттальное измерение ребра.
Поскольку результаты основываются на сравнении двух парных ребер, возникает естественный вопрос: «А какое из ребер является аномальным?» Аномальным ребром является то, в котором есть нарушение дыхательного движения. Если видимых дыхательных ограничений нет, то решение относительно того, какую сторону лечить, должно основываться на анамнезе травмы, или на том, с какой стороны груди пациент испытывает болезненные ощущения. Как латеральная компрессия, так и скручивание отдельного ребра с выворотом наружу создают передние и задние выступы окончаний ребер. Различием в данном случае будет служить контур латерального стержня ребра. При вывернутом скручивании латеральный стержень выпирает наружу. При латеральной компрессии латеральный стержень выдающегося ребра плоский или даже может быть втянутым.
Дата добавления: 2015-07-07; просмотров: 833;