Экспертиза. Трудовая экспертиза. Прогноз психических на­рушений зависит в значительной степени от того, насколько правильно больной выполняет рекомендации и соблюдает

Трудовая экспертиза. Прогноз психических на­рушений зависит в значительной степени от того, насколько правильно больной выполняет рекомендации и соблюдает режим. При сотрясениях головного мозга в легкой степени рекомендуется" временная' нетрудоспособность не менее 1 мес, при средней степени — 1,5—2 мес, при тяжелой — до 4 мес и более. При проведении экспертизы трудоспособ­ности необходимо учитывать роль реабилитационных ме­роприятий. Трудоустройство должно соответствовать состо­янию больного и его возможностям. После черепно-мозговой травмы длительное время сохраняется инертность нервных процессов, поэтому в трудовых рекомендациях это следует учитывать. Больные не могут выполнять работу, требующую быстрого переключения с одного вида деятельности на дру-

той, противопоказаны большие физические и интеллекту­альные нагрузки.

В связи с тем что психические нарушения при травма­тических нарушениях характеризуются обычно регредиен-тным течением, группа инвалидности должна пересматри­ваться.

Судебно-психиатрическая экспертиза. Экспертное решение при судебно-психиатрической экспер­тизе зависит от клинической картины психических нару­шений травматического генеза при совершении общественно опасных действий. Больные, совершившие правонарушение в состоянии травматического психоза, выраженного слабо­умия, расстроенного сознания, признаются невменяемыми. Гражданские акты, заключенные такими больными, при­знаются судом недействительными.