Оперативное лечение повреждения нервов

Оперативное лечение показано:

1. При открытых повреждениях, позволяющих выполнить первичный шов нерва.

2. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, проводимого в течение 4-6 месяцев.

3. При развитии паралича через 3-4 недели после перелома.

При открытых повреждениях конечностей первичный шов нерва может быть выполнен в тех случаях, когда после первичной хирургической обработки предполагается ушивание раны наглухо. В противном случае оперативное лечение должно быть отсрочено до 3 недель или до 3 месяцев и более. В первом случае речь идет о раннем отсроченном вмешательстве, во втором — о позднем. Если имеется повреждение костей, сосудов, то сначала должен быть выполнен остеосинтез, затем сшивание сосудов, а потом нейрораффия.

Первичный шов нерва производится после его мобилизации, усечения поврежденных концов бритвой, подготовки ложа, сближения и контакта «освеженных» поверхностей. Атравматичными иглами с тонкими нитями (№, 00) накладывают 4-6 узловатых швов за эпиневрий, стараясь избегать сдавлений нерва и его скручивания по оси. После ушивания раны накладывают гипсовую иммобилизацию (лонгету) в положении, способствующем сближению концов нерва на (3 недели). Оперированному больному проводят весь комплекс консервативного лечения.

 








Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 476;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.