КЛАССИФИКАЦИЯ. Дефекты и деформации нёба, остающиеся после уранопластики, Э

Дефекты и деформации нёба, остающиеся после уранопластики, Э. Н. Самар классифици­рует следующим образом.

По локализации:

I. Твердое нёбо:

1) передний отдел (включая альвеолярный отросток);

2) средний отдел;

3) задний отдел;

4) боковые отделы.

II. Граница твердого и мягкого нёба:

1) по средней линии;

2) в стороне от средней линии.

III. Мягкое нёбо:

1) дефекты (1 — по средней линии, 2 — в стороне от средней линии, 3 — язычка);

2) деформации (1 — укорочение, 2 — руб-цово-измененное нёбо).

IV. Сочетанные.

По величине:

I. Малые (до 1 см).

II. Средние (до 2 см).

III. Большие (свыше 2 см).

По форме:

I. Круглые.

II. Овальные. 111-Щелинные. IV. Неправильной формы. В нашей клинике разработана (Р. Н. Чеховский) следующая классификация остаточных дефектов:

I. Рецидив несращения альвеолярного отрост­ка (одно-, двусторонние).

II. Сквозные дефекты переднего отдела твердо­го нёба.

III. Сквозные дефекты в задних Уд твердого нёба по линии несращения:

1) срединные;

2) боковые.

IV. Сквозные дефекты мягкого нёба.

V. Укороченность (недостаточность) и дефор­мация мягкого нёба.

VI. Комбинированные дефекты нёба (сочетающи­еся с дефектом губы, носа, щек). Сквозные дефекты по форме мы делим на щелинные, круглые, овальные и неправильной формы; по размеру — на малые (до 1 см в диа­метре или по протяжению, если дефект щелин-ный), средние (от 1 до 2 см) и большие (свыше 2 см в диаметре или по протяжению).

Детальную классификацию дефектов нёба, возникающих после огнестрельных ранений, вос­

палений ч онкологических операции, разработал Е. А. Колесников.

По локализации он различает дефекты пере­днего, заднего отдела и области границы твер­дого и мягкого нёба; они могут быть одно- и двусторонними.

По состоянию альвеолярного отростка и ло­кализации дефекта в нем:

1) без дефекта альвеолярного отростка;

2) с дефектом отростка (сквозным или не­сквозным);

3) с дефектом отростка в переднем отделе;

4) с дефектом отростка в боковом отделе.

В зависимости от сохранности опорных зубов на верхней челюсти:

1) дефекты при наличии зубов (на одной сто­роне; на обеих сторонах; в разных отделах по 1-2 зуба);

2) дефекты при полном отсутствии зубов.

По состоянию окружающих тканей:

1) без Рубцовых изменений мягких тканей вблизи дефекта;

2) с Рубцовыми изменениями (слизистой оболочки нёба, с дефектами мягких тка­ней околоротовой области).

По размеру дефекта:

1) малые (до 1 см);

2) средние (от 1 до 2 см);

3) большие (от 2 см и более).

По форме:

1) овальные;

2) округлые;

3) неопределенные дефекты.

Все обширные огнестрельные дефекты твер­дого нёба, которые невозможно закрыть мест­ными тканями, В. И. Заусаев делит на три груп­пы:

1) дефекты твердого нёба и альвеолярного отростка размерами не более 3.5х5 см;

2) более обширные дефекты твердого нёба и альвеолярного отростка;

3) дефекты твердого нёба и альвеолярного отростка, сочетающиеся с дефектом верх­ней губы или щеки.

В отношении дефектов травматического про­исхождения мы придерживаемся вышеуказанной классификации В. И. Заусаева.