Ушиб зуба

Ушиб зуба — наименее тяжелая травма, ха­рактеризующаяся кровоизлиянием в пульпу вследствие разрыва сосудисто нервного пучка, входящего в отверстие верхушки зуба В связи с этим зуб ребенка приобретает вначале малино­во розоватую окраску, затем возникает реактив­ное воспаление периодонта и омертвение пуль­пы, обусловливающее потемнение коронки зуба Устойчивость зуба нарушается незначительно Со 2-3 го дня после травмы на внутриротовой кон тактнои рентгенограмме отчетливо определяет­ся утолщение всего периодонта, а на 8 12-и день вокруг верхушки корня зуба возникает очаг ос теопороза, захватывающий иногда даже область соседних зубов

В дальнейшем на месте остеопороза постепен­но появляется нормальная костная структура, но у верхушки корня поврежденного зуба еще долго остается небольшой очаг разрежения, на поминающий картину гранулематозного пери одонтита Иногда из этого очага начинается об разование кисты (спустя 8-12 месяцев после трав мы) В некоторых случаях деструктивный процесс у верхушки корня ушибленного зуба прогрес сирует, обусловливая разрушение кости, пер форацию дна полости носа, воспаление верхне челюстной пазухи, остеомиелит челюсти

Лечение при ушибе зуба вначале консерватив ное — назначение жидкой пищи, смазывание десны вокруг поврежденного зуба 5% спирто вым раствором йода 1 2 раза в день, УВЧ тера пия, а при нарастающей клинике острого трав магического периодонтита — введение антибио тиков под слизистую оболочку переходной складки, трепанация зуба с экстирпацией омер твевшей пульпы для эвакуации экссудата из пе риодонта После .этого тщательно пломбируют канал корня зуба, обработав его медикамента ми надлежащим образом