Эпидемиология и этиология. Диссеминированным кокцидиоидозом чаще болеют мужчины и беременные женщины.
Раса
Негры, филиппинцы.
Пол
Диссеминированным кокцидиоидозом чаще болеют мужчины и беременные женщины.
Частота
В последние годы заболеваемость сильно возросла, особенно на юге Калифорнии. В США ежегодно регистрируется 100 000 случаев, большинство из них протекает бессимптомно. По результатам кожных проб, в природных очагах инфекции кокцидиоидозом заражено 16—42% молодых людей. Заболевание возникает у 25% ВИЧ-инфицированных, особенно широко оно распространено в Аризоне и Калифорнии.
Этиология
Возбудитель — Coccidioides immitis. Гриб проявляет диморфизм. Обитает в почве в виде мицелия. Распространен в засушливых зонах западного полушария.
Сезонность
С конца весны до осени (сухой период).
Заражение
Обычно происходит воздушно-пылевым путем — при вдыхании вместе с пылью арт-роспор гриба. В результате развивается первичная легочная инфекция. Изредка возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу.
Факторы риска
Принадлежность к цветной расе. Беременность, иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция с низким уровнем лимфоцитов CD4.
География
Природные очаги — южная часть Калифорнии (долина реки Сан-Хоакин), южная часть Аризоны, Юта, Нью-Мексико, Невада, юго-западная часть Техаса, прилегаю- щие районы Мексики, Центральная и Южная Америка. Первичная легочная инфекция может возникнуть не только у местных жителей, но и у приезжих.
Классификация
• Бессимптомная инфекция.
• Острый легочный кокцидиоидоз (долинная лихорадка).
• Диссеминированный кокцидиоидоз (кожный, костно-суставной, менингит).
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 448;