Заполнение документации.

Перед гемотрансфузией врач пишет краткий эпикриз с обоснованием показаний к гемотрансфузии.

После окончания трансфузии врач записывает в историю болезни протокол переливания крови:

· показания к трансфузии,

· паспортные данные с каждого флакона: фамилия донора, группа крови, резус-принадлежность, номер флакона, дата заготовки крови,

· группа крови и Rh-фактор реципиента и донора,

· результаты проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе АВО и Rh-фактору, результат биологической пробы,

· наличие реакций и осложнений,

· дата, фамилия врача, переливавшего кровь, подпись.

Соответствующую запись с указанием основных данных истории болезни пациента (ФИО, возраст, диагноз, № истории болезни) врач производит и в специальной "Книге регистрации переливания крови, ее компонентов и препаратов".

Наблюдение за больным после гемотрансфузии.

Реципиент после переливания крови соблюдает в течение 2-х часов постельный режим и наблюдается лечащим и дежурным врачом в течение суток.

Особенно тщательное наблюдение проводится в течение первых трех часов после гемотрансфузии.

Оценивается наличие жалоб, изменение общего состояния, каждый час измеряется температура тела, частота пульса и артериальное давление. Эти данные фиксируются в истории болезни. Необходимо макроскопически оценить первую порцию мочи после переливания крови, обращают внимание на сохранение мочеотделения и окраску мочи (при гемотрансфузионных осложнениях моча приобретает бурую окраску). После переливания крови под наркозом на операционном столе следует вывести мочу катетером и также оценить ее макроскопически.

На следующий день обязательно выполнение клинического анализа крови и общего анализа мочи.

40. Правила определения группы крови, проведение пробы на совместимость, биологической пробы.