ЭТИОЛОГИЯ. Причины - попадание биологических жидкостей (кровь, моча, желчь) и химических веществ.
1. Асептический
Причины - попадание биологических жидкостей (кровь, моча, желчь) и химических веществ.
2. Микробный
Причины микробного перитонита:
q воспаление органов ЖКТ,
q прободение или травма органов ЖКТ,
q переход инфекции со смежных органов (например, из забрюшинного пространства при гнойном паранефрите),
q занос инфекции извне (гематогенно, лимфогенно), - (например, через женские гениталии или зону кишечного шва).
Деление на эти две формы заболевания условно, т.к. асептический перитонит с течением времени всегда переходит в микробный
В абсолютном большинстве случаев перитонит - вторичный процесс, обусловленный заболеваниями или травмами органов брюшной полости.
КЛАССИФИКАЦИЯ
I. Этиологически перитонит подразделяют на:
Ø Первичный (1—5%), развивается без нарушения целостности внутренних органов;
Ø Вторичный, встречается наиболее часто, проявляется как осложнения острых хирургических заболеваний и травм органов рюшной полости;
Ø Третичный (вялотекущий, персистирующий) развивается у больных с выраженным истощением механизмов противоинфекционной защиты.
II. По распространенности:
А) местный:
Ø неограниченный (ограниченных сращений нет, но процесс локализуется в одном из карманов брюшной полости).
Ø ограниченный (воспалительный инфильтрат, абсцесс);
Б) распространенный (разлитой):
Ø разлитой – процесс захватывает более двух этажей;
Ø тотальный – воспаление всего серозного покрова органов и стенок брюшной полости
III. По характеру экссудата:
Ø серозно-фибринозный;
Ø гнойный;
Ø каловый;
Ø геморрагический;
Ø желчный.
IV. Фазы течения:
Ø отсутствие сепсиса;
Ø сепсис;
Ø септический шок.
Дата добавления: 2015-07-06; просмотров: 616;