Хронический калькулёзный холецистит

Клиника:

Ведущие симптомы: периодические боли в правом подреберье и эпигастральной области, иррадиирующие в правую лопаточную область; тошнота и рвота, отрыжка горечью. Симптомы чаще возникают после употребления жирной, жареной или острой пищи.

Обследование:

o ОАК, ОАМ

o биохимическое исследование крови

Инструментальные методы исследования:

-«Золотой стандарт» диагностики –УЗИ

-ЭРХПГ

-МРТ

-КТ

Лечение хронического калькулёзного холецистита

I. Общие рекомендации

- Санация очагов хронической инфекции

- Борьба с адинамией, ожирением.

II. Диетические рекомендации

Исключается:

- Переедание, приём пищи на ночь

- Жирная, острая, жареная пища, яйца, сладости, копчености,

приправы

Рекомендуется:

- Дробное питание каждые 3-4 часа

- Прием жидкости не менее 1,5л в день

- Достаточное количество клетчатки с добавлением отрубей

- Отказ от приема эстрогенов и фибратов

III. Медикаментозная терапия

1. Пероральная литолитическая терапия (только в случае наличия не длительно существующих холестериновых камней размером 1-1,7см и функционирующий желчный пузырь):

-урсодеоксихолевая кислота 10-15 мг/кг/сутки, не разжевывая, запивая молоком, чаем, соками – 1 раз перед сном

или

-хенодеоксихолевая кислота - 15мг/кг, не разжевывая– 1 раз перед сном

или