Определение ретенции (адгезивности) тромбоцитов

Среди многочисленных методов определения адгезивности тромбоцитов наибольшее распространение получил метод определения ретенции на стеклянных шариках. Метод основан на подсчете числа тромбоцитов в венозной крови до и после ее пропускания с определенной скоростью через стандартную колонку со стеклянными шариками.

Для исследования берут свежевзятую цитратную кровь.

В полиэтиленовый или силиконированный стеклянный шприц набирают 2 мл крови, присоединяют к нему полихлорвиниловую трубку (колонку) со стеклянными шариками диаметром 0,2–0,4 мм и устанавливают шприц в инфузионный насос, позволяющий опорожнять шприц со скоростью 2 мл в минуту (рис. 1.90).

Рис. 1.90. Схема определения ретенции (адгезивности) тромбоцитов

Количество тромбоцитов определяют дважды: до и после пропускания крови через колонку со стеклянными шариками.

Индекс ретенции (адгезивности) тромбоцитов рассчитывают по следующей формуле:

ИР = (А-В/А) ´ 100 (%),

где ИР — индекс ретенции (адгезивности);

А — количество тромбоцитов в крови до пропускания;

В — количество тромбоцитов в крови после пропускания через колонку.

У здоровых людей индекс ретенции составляет 20–55%.

Уменьшение этого показателя свидетельствует о нарушении адгезии тромбоцитов и встречается при многих врожденных тромбоцитопатиях (тромбастения Гланцмана, болезнь Бернара-Сулье, болезнь Виллебранда и др.).