Лечение рака шейки матки.

Применяется комбинированное лечение – сочетание хирургического метода и лучевой терапии (дистанционная гамма-терапия или внутриполостное облучение). Выбор метода лечения зависит от стадии опухолевого процесса. У молодых женщин при преинвазивном раке шейки матки выполняются:

конусовидная электроэксцизия;

ампутация шейки матки.

При раке шейки матки 1 и 2 стадии, маточном или влагалищном варианте, выполняется расширенная экстирпация матки – операция Вергейма (производится удаление всей тазовой клетчатки и региональных лимфоузлов (лимфаденэктомия)). После хирургического лечения больным проводится дистанционная гамма-терапия. При параметральном варианте рака шейки матки применяется только лучевая терапия. При 4 стадии рака шейки матки проводится только симптоматическое лечение.

Показания к проведению только хирургического лечения рака шейки матки:

нечувствительность опухоли к лучевой терапии

отсутствие технических возможностей для проведения лучевой терапии:

атрезия влагалища;

аплазия влагалища;

стеноз влагалища.

при сочетании рака шейки матки с лейкопенией, лимфоцитопенией.

при наличии у больной психических заболеваний, препятствующих проведению лучевой терапии.

Противопоказания к хирургическому лечению рака шейки матки:

рак шейки матки 3-4 стадии;

декомпенсация сопутствующей патологии;

острые и подострые воспалительные заболевания придатков матки и тазовой клетчатки.

ЛЕКЦИЯ №12.

ЭНДОМЕТРИОЗ.

Это гормонально зависимое полисистемное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, сходной с эндометрием, расположенной за пределами нормально расположенного эндометрия. Оно развивается на фоне нарушения иммунного гомеостаза.