Опухолевый генез.

длительность заболевания годы;

всегда галакторея;

пролактин в плазме крови не более № тысяч МЕ на литр.

Рентгенография турецкого седла:

изменение величины и формы турецкого седла;

многокамерность дна турецкого седла;

двойные контуры стенок и дна;

удлинение и истончение спинки.

Всё это при макроаденоме.

При микроаденоме рентгенографические признаки скудные:

тотальный остеопороз стенок;

неровный внутренний контур.

Лучше компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс – дают чёткие признаки микроаденом и макроаденом.

Консультация офтальмолога – снижение остроты зрения, изменение цветного зрения периферических полей зрения.

Гормональные пробы (дифференциальная диагностика функционального и опухолевого генеза):

с клостильбегитом – перед введением измеряют уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, после введения их уровень резко повышается, может появиться менструальноподобная реакция;

с парлоделом – так же.

Положительная гормональная проба свидетельствует о функциональном поражении, а отрицательная проба – об опухолевом генезе (поражение гипофиза). Галакторея, аменорея, гипотиреоз дают изменения в клинике: уровень тиреотропного гормона повышен или снижен, резко снижен уровень тироксина.