Определите степень тяжести заболевания.

Определите ступень терапии.

Назовите необходимый объем терапии.

Определите необходимую суточную дозу беклометазона (ИГКС), необходимую для лечения данного больного.

Зав. кафедрой

Проф. Черных Т.М.

ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

В кардиологическое отделение поступила больная Р., 62 лет, с жалобами на приступообразные боли в области левой половины грудной клетки, в основном после физической нагрузки; периодически возникающие приступы слабости, иногда с кратковременной потерей сознания, одышку при ходьбе.

Больна около 2 мес., когда впервые появились боли в левой половине грудной клетки, а последние 10 дней дважды отмечала приступы слабости, головокружения, потери сознания.

Объективно: состояние средней тяжести. Цианоз губ, одышка в покое. Пастозность нижних конечностей. В легких – единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в задне-нижних отделах. Сердце увеличено в размерах (границы – левая – на 2 см. влево от средне – ключичной линии, правой – на 1,5 см. вправо от правого края грудины). При аускультации I тон на верхушке глухой, но периодически звучность его усиливается. Акцент II тона на аорте. Пульс – 40 в 1мин., ритм, напряжен. АД – 160/80 мм рт.ст. Холестерин-7,1 ммоль/л.

ЭКГ прилагается.

Общий анализ крови без патологии.

ВОПРОСЫ:

Сформулируйте диагноз.