Материал и методы.

В исследовании приняли участие 45 детей с ВРГН в возрасте от 6до 11 лет. Основную группу составили 25 детей с ВРГН, которым проводили герметизацию фиссур 72 постоянных зубов (40 первых моляров и 32 премоляров) по стандартной методике с использованием стеклоиономерного цемента Ketak Molar (производства 3M ESPE). Кроме того, всем пациентам данной группы проводили профессиональную гигиену полости рта, включающую в себя стоматологическое просвещение, обучение индивидуальной гигиене полости рта, контролируемую чистку зубов и покрытие зубов фторид-содержащим лаком (основная группа).

В группу сравнения вошли 20 детей с ВРГН, не принимавших участие в программе профилактики.

Стоматологические осмотры полости рта пациентов с определением индексов КПУ (з) и КПУ (п) проводили в начале исследования, через 6 месяцев и спустя 1 год. Эффективность метода герметизации оценивали по индексам интенсивности кариеса зубов и поверхностей в динамике.

При исходном осмотре распространенность кариеса постоянных зубов, входивших в основную и сравнительную группу, составила 65% и 74% соответственно.

Через полгода распространенность кариеса постоянных зубов в основной группе увеличилась на 7,2% и составила 70% и в течение года не изменилась. В то время как, y группы сравнения распространенность кариеса через 6 месяцев увеличилась на 18,7 и составила 91%, а через год повысилась на 23% и стала равна 95,6%.

В начале исследования интенсивность кариеса зубов по индексам КПУ (з) и КПУ(п) у лиц основной группы составила 2,10±0,56 и 3,05±1.07. Тогда как в группе сравнения показатели данных индексов были недостоверно (р>0,5) больше (2,26±0,50 и 3,08±0, 75). Индекс интенсивности кариеса зубов в основной группе через полгода остался практически на прежнем уровне (2,15±О,55), а через год недостоверно (р>0,5) увеличился до 2.35 ±0.61. Прирост интенсивности кариеса зубов в этой группе составил 0.25, что, вероятно, связано с сохранностью герметика в фиссурах по

стоянных зубов через полгода (81,52%) и год (71,44%).

В группе сравнения наблюдалось недостоверное (р>0,5) увеличение значений индекса КПУ(з) с 2,26±0,50 до 2,88±0,46 (через 6 месяцев) и через год показатель данного индекса достоверно (р<0,05) повысился и составил 3,51±0,49. Прирост интенсивности кариеса зубов равнялся 1,25.

Интенсивность кариеса поверхностей по индексу КПУ (п) в основной группенедостоверно (р>0,5) увеличилась с 3,05±1,07 до 3,45±1,17. Тогда как, в группе сравнениянаблюдалась тенденция повышения индекса КПУ (п) с 3,08±0,75 до 4,65±1,02 (р>0,1). Прирост кариеса поверхностей в основной группе составил 0,40, а в контрольной группе — 1,57. Следует отметить, прирост кариеса поверхностей в основной группе произошёл за счет контактных поверхностей.

К концу проведения программы профилактики у лиц профилактической группы редукция прироста кариеса постоянных зубов и жевательных поверхностей составила 100% соответственно.