Моторных и нервно-психических проявлений у больных заиканием на материале 1980—1990-х годов

Для проведения данного исследования были отобра­ны в алфавитном порядке истории болезней 300 заикающихся детей, подростков и взрослых, лечившихся в Городском лого-терапевтическом центре и в двух межрайонных логопедических кабинетах Санкт-Петербурга в 1990-е годы (по 100 больных в каждой возрастной группе). Полученные данные сопоставля­лись с материалом, изложенным в предыдущем параграфе.

Изучение речевых, моторных и нервно-психических осо­бенностей больных, страдающих заиканием, было проведе­но по плану, предложенному выше.

Результаты проведенного исследования отражены в таб­лицах 4, 5, 6.

МОТОРИКА

Как видно из таблиц 1 и 4, картина речевых и мо­торных проявлений заикания у наших пациентов в после­днее десятилетие значительно изменилась.

Приведенный материал в основном свидетельствует об определенном утяжелении речевой и моторной симптома­тики в трех возрастных группах.

Так, прежде всего, видно, что количество больных с тя­желой степенью заикания у детей и подростков увеличилось на 4—5%, в группе взрослых — на 9%, а количество боль­ных с легкой степенью речевого нарушения у детей и взрос­лых сократилось вдвое. Средние данные по возрастным груп­пам соответственно составляют 65,6 и 72,3% (0,1 > р > 0,05) и 8 и 4%.

Такие проявления заикания, как тип речевых судорог, фор­ма нарушения речи, наличие или отсутствие сопутствующих движений, также свидетельствуют об утяжелении речевой клиники заикания и объясняют увеличение количества заи­кающихся с тяжелой степенью дефекта.

Преобладание смешанной формы заикания в группах трех возрастных категорий (особенно артикуляционных явлений у детей), последовательное увеличение количества случаев этой формы в 1990-е годы (соответственно 61 — 71, 84—86, 81—83) сочетается с увеличением случаев нарушенного зву-копроизношения по типу дизартрии (39—41, 27—31, 9—13). Средние данные по трем возрастным группам оказались по своим значениям достаточно близкими и составили соответ­ственно 25 и 28,3%.

Указанное явление объясняется количественным ростом случаев заикания, протекающего на органической основе (см. табл. 1, 4, 5).

Об этом же свидетельствует увеличившееся число случаев грубого нарушения орального и динамического праксиса в трех группах исследованных пациентов.

Таблица 4

Сравнительные данные о нарушениях речи и моторики у страдающих заиканием (в %) (1990-е годы)

различий в основном не выявлено, за исключением одной характеристики — замедленного темпа общих движений в группе подростков и взрослых: у подростков— 0,1 > р > 0,05, т. е. можно отметить тенденцию к развитию наблюдае­мого явления; у взрослых — р > 0,05 — нарастание цифровых значений близко к статистической достоверности (см. табл. 1, 4). Замедление темпа общих движений в указанных возра­стных группах, видимо, можно объяснить некоторым увели­чением в последние 10 лет количества больных эпилепсией и психозами (табл. 5), хотя указанная характеристика отлича­ется определенной вариабельностью, связанной с состоянием больного в тот или иной период.

Значительных различий не выявляется и при определении леворукости.