Солярный синдром
При дифференциальном диагнозе болей в животе обычно думают о двух главных видах: о боли в брюшной стенке и о боли в органах брюшной полости. Забывают о том, что источником боли могут быть и брюшные нервные сплетения. В брюшной полости располагается наибольшее нейровегетативное сплетение организма — plexus Solaris, оплетающее аорту и ее разветвления. Это сплетение содержит моторические и сенситивные волокна и при раздражении их развивается особый болезненный синдром. Это раздражение может быть вызвано местным процессом, напр., пенетрацией язвы, инфильтрацией злокачественной опухоли (напр., карцинома тела поджелудочной железы,или ретроперитонеаль-ная лимфосаркома), или натяжением брыжейки, напр., вследствие грыжи или ретрагирующего воспаления. Эти случаи симптоматического солярного синдрома, однако, встречаются очень редко, более частой причиной является невроз.
Известно, что при неврозе становятся болезненными цереброспинальные нервы и сплетения, так что они болезненно реагируют при пальпации (напр., плечевое сплетение); таким образом объясняют также различные невротические боли. Но меньше известно, что при неврозах усиливается также чувствительность вегетативных нервов и сплетений и в некоторых случаях даже выливается в состояние выраженной боли и болезненности.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 2021;