ОСНОВЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ
Электрокардиография –это запись электрических потенциалов сердца на бумажную ленту. Стандартная скорость записи ЭКГ – 50 мм/сек, при этом ширина минимальной клеточки на ЭКГ соответствует 0,02 сек, (5 клеток – это 0,1 сек.), а высота составляет 1 мм. Стандартная амплитуда вольтажа ЭКГ составляет 10 мм.
Различают следующие отведения ЭКГ:
1. Стандартные:
первое стандартное: левая рука и правая рука
второе стандартное: левая нога и правая рука
третье стандартное: левая нога и левая рука
2. Усиленные отведения от конечностей:
AVR-от правой руки
AVL-от левой руки
AVF-от левой ноги
3. Грудные отведения:
V1 - четвертое межреберье справа у края грудины.
V2 - четвертое межреберье по левому краю грудины.
V3 - посередине между отведениями V2 и V4.
V4 - пятое межреберье слева по среднеключичной линии.
V5- пятое межреберье слева по передне-подмышечной линии.
V6 - пятое межреберье слева по средне-подмышечной линии.
Дополнительные отведения ЭКГ:
1. По Нэбу:
красный электрод - во втором межреберье справа у края грудины (отведение D).
зеленый электрод - пятое межреберье слева по среднеключичной линии (отведение A)желтый электрод - пятое межреберье слева по задне-подмышечной линии (отведение I).Переключатель отведений поочередно ставиться в положение 1, 2, 3.Используются для диагностики инфаркта миокарда высоких передних отделов и нижних отделов.
2. По Слопаку:
желтый электрод - пятое межреберье слева по задне-подмышечной линии
красный электрод помещают поочередно в 4-х точках во втором межреберье слева.
Обозначаются отведения по Слопаку S1-S4:
S1 - у левого края грудины.
S2 - на середине расстояния между отведениями S1 и S3.
S3 - второе межреберье слева по среднеключичной линии.
S4 - второе межреберье слева по передне-подмышечной линии.
Переключатель отведений во время записи находится в положении первого стандартного отведения ЭКГ (1).
Используются для диагностики инфаркта миокарда с локализацией в базальных отделах (когда прямые признаки ОИМ - подьем сегмента ST и появление патологического Q в стандартных отведениях ЭКГ отсутствуют).
При регистрации ЭКГ используют специальный гель или салфетки смоченные физиологическим раствором для обработки кожных покровов в местах наложения электродов.
ЛЮБЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ НЕОБХОДИМО ПРИВЯЗЫВАТЬ К КОНКРЕТНОМУ БОЛЬНОМУ ИЛИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ!
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 20560;