Рентгенологическое исследование. Наиболее ранние изменения определяются в крестцово-подвздошных сочленениях, где выявляются признаки сакроилеита

Наиболее ранние изменения определяются в крестцово-подвздошных сочленениях, где выявляются признаки сакроилеита. Выделяют следующие стадии сакроилеита:

I стадия – нечеткость контуров сочленений, расширение суставной щели, умеренный субхондральный склероз;

II стадия – сужение суставной щели, выраженный субхондральный склероз, единичные эрозии;

III стадия – частичный анкилоз крестцово-подвздошных сочленений;

IV стадия – полный анкилоз крестцово-подвздошных сочленений.

Признаком поражения позвоночника является передний спондилит, характеризующийся наличием эрозий в зоне верхних и нижних передних углов тел позвонков с зоной остеосклероза вокруг них, оссификацией передней продольной связки с исчезновением нормальной вогнутости позвонков – симптом «квадратизации».

Прогрессирование заболевания ведет к образованию синдесмофитов. Синдесмофит – костное образование, типичное для анкилозирующего спондилоартрита. Он выступает в виде вертикальной линии, соединяющей тела позвонков на уровне угла или бокового края позвонковых тел. Эти костные синдесмофитические мосты могут охватывать отдельные сегменты или весь позвоночник в целом. Когда к этому присоединяется кальцификация паравертебральных связок, формируется своеобразный вид «бамбукового ствола».