Дополнительные исследования. Внутрикожная проба Фрея В настоящее время не используется

Внутрикожная проба Фрея В настоящее время не используется. Реакция гиперчувствительности замедленного типа на антиген Фрея (стерильные инакти-вированные хламидии, полученные от домашней птицы). Проба становится положительной через 2—8 нед после начала заболевания и позволяет выявить и текущую, и перенесенную инфекцию. Однако положительная реакция на антиген Фрея возникает не только при венерической лимфо-гранулеме, но и при всех остальных хлами-диозах.

Серологические реакции

Реакция связывания комплемента — более чувствительный метод диагностики. Она становится положительной раньше, чем внут-рикожная проба Фрея. При активном процессе титр антител превышает 1:64. Метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител — самый чувствительный и специфичный, к тому же позволяющий определить серотип возбудителя.

Выделение возбудителя в культуре клеток

Выделить возбудителя удается всего в 30% случаев.

Патоморфология

Изменения не патогномоничны. Первичная стадия: в лимфоузлах — звездчатые абсцессы (маленькие участки некроза, окруженные частоколом гистиоцитов). Вторичная стадия: в эпидермисе — акантоз и па-пилломатоз, в дерме — отек, расширение лимфатических сосудов, фиброз, воспалительный инфильтрат из лимфоцитов и плазматических клеток.