Диагноз. Диагноз ставят на основании серологических реакций

Диагноз ставят на основании серологических реакций. Все остальные заболевания, проявляющиеся увеличением паховых лимфоузлов и язвами на половых органах, должны быть исключены.

Патогенез

Венерическая лимфогранулема — это инфекция лимфатических сосудов и узлов. Сначала развивается лимфангиит и лимфаденит тех структур, которые дренируют место внедрения возбудителя. Затем присоединяется воспаление окружающих тканей

(периаденит), сопровождающееся некрозом, формированием многокамерных абсцессов и свищей. По мере разрешения воспаления начинается фиброз, который приводит к облитерации лимфатических сосудов, развитию слоновости и стриктур. От места внедрения возбудителя зависит, какие лимфоузлы вовлекаются в процесс: половой член, губчатая часть мочеиспускательного канала — поверхностные и глубокие паховые; перепончатая и предстательная части мочеиспускательного канала — внутренние подвздошные и параректаль-ные; вульва — паховые; влагалище, шейка матки — подвздошные, запирательные, па-раректальные; заднепроходный канал — паховые; прямая кишка — параректальные и внутренние подвздошные.

Течение и прогноз

Течение непредсказуемо. Нередко возникают спонтанные ремиссии.