Течение и прогноз. Менингококковый сепсис Без лечения заканчивается смертью

Менингококковый сепсис Без лечения заканчивается смертью. При правильном лечении более 90% больных менингитом и менингококковым сепсисом выздоравливают. При ДВС-синдроме и синдроме Уотерхауса—Фридериксена смертность очень высока. Если к началу лечения уже появилась обильная геморрагическая сыпь или экхимозы, прогноз неблагоприятный.

Хроническая менингококкемия Без лечения ремиссии длятся от нескольких недель до 8 мес (в среднем 6—8 нед). Может осложниться менингитом, инфекционным эндокардитом, менингококковым сепсисом. После назначения антибиотиков все больные выздоравливают.

Рисунок 24-17. Менингококковый сепсис: молниеносная пурпура.У этого ребенка менингит осложнился сепсисом и ДВС-синдромом. Возбудитель — Neisseria meningitidis. На ноге — обильная геморрагическая сыпь и инфаркты кожи. Некротизированные участки серого и черного цвета по форме напоминают географическую карту. Геморрагическая сыпь при ДВС-синдроме называется молниеносной пурпурой