Применение к отдельным категориям пациентов

После того как поняты вышеприведённые принципы, воз­никает вопрос: как они проявляются у отдельных пациентах?

Точнее, как можно использовать эти принципы по отношению к пациентам с разными степенями конституциональной сла­бости?

Для начала мы должны определить три основных катего­рии хронических пациентов. Они по необходимости являются обобщениями, но полезны.

1. Пациенты только с одним или двумя слоями предрас­
положения к болезни. Такие пациенты, конечно, имеют наи­
лучший прогноз.

2. Пациенты, у которых есть более двух слоев миазмати­
ческого предрасположения. Такие пациенты представляют
очень большую трудность.

3. Неизлечимые пациенты, для которых излечение прак­
тически невозможно, и единственной целью является времен­
ное улучшение.

Эти классификация хронических случаев очень важна, потому что проясняет много путаницы в связи с долгосрочной эффектив­ностью гомеопатического лечения в разных ситуациях. Часто спрашивают: «Насколько эффективна гомеопатия при лечении рака? Или диабета?». Для гомеопата, конечно, эти вопросы по существу лишены смысла, ибо наши назначения основаны на со­вокупности патологических симптомов, а не на конкретном забо­левании. Однако правильный ответ на такие вопросы заключается в том, что это зависит, прежде всего, от миазматической отяго-щённости случая. Если конституция сильна, то возможность из­лечения велика независимо от категории болезни. С другой стороны, даже предположительно наименее серьёзные категории болезней могут быть неизлечимы у пациентов, защитные меха­низмы которых ослаблены и находятся ниже порога излечимости.

В первой категории можно встретить хронические заболе­вания всех типов - шизофрению, рак, рассеянный склероз, myasthenia gravis, миопатии, сахарный диабет, туберкулёз и т.д. Тем не менее, все эти болезни излечимы, если пациент принад­лежит к первой категории: защитный механизм был силён до на­чала болезни. В таких случаях можно наблюдать самые поразительные и чудесные результаты. Эти случаи доставляют го­меопату наибольшее удовлетворение и вызывают у него наивыс­шее воодушевление; каждый гомеопат может вспомнить, по крайней мере, несколько таких ярких излечений. Тщательный опрос показывает, что родители таких пациентов относительно здоровы, не подвергались длительному аллопатическому лечению, которое могло внедрить в их систему миазматические воздействия,

а также не подвергались вакцинациям с неблагоприятными реак­циями. До начала недомогания эти пациенты обычно были отно­сительно здоровы и эмоционально уравновешены.

Пациенты, принадлежащие ко второй категории, предста­вляют для гомеопата гораздо больше проблем. Речь может идти о тех же болезнях — шизофрении, раке, неврологических забо­леваниях, диабете и т.д. Поэтому озадаченный гомеопат может удивиться: «Почему я мог излечить эту болезнь в других слу­чаях, но не могу так же легко сделать это в данном случае?». Ответ, конечно, состоит в том, что миазматические влияния го­раздо сильнее. В наследственности пациента имеется гораздо больше хронических болезней, он мог подвергаться аллопати­ческому лечению мощными лекарствами, вакцинации могли либо не давать никакого видимого эффекта, либо вызывать очень тяжёлые реакции, и жизнь пациента могла быть всегда полна тревог, страхов и нервозности. Любой больной с такими неблагоприятными влияниями неизбежно столкнётся с боль­шим количеством трудностей, чем пациент из первой катего­рии, даже если аллопатические диагнозы идентичны.

В данном случаеврачу очень важно научиться оценивать глубину миазматического влияния. Это позволит предвидеть проблемы в лечении, и ни пациент, ни врач не впадут в нео­правданный оптимизм по ошибке.

В третьей категории пациентов, конечно, можно обнару­жить те же болезни, но в этих случаях защитный механизм так слаб, что обычный аллопатический прогноз действительно точен. Однако даже в такой ситуации тщательные назначения могут обеспечить очень эффективное паллиативное лечение, и вполне возможно, что дни и месяцы плодотворной жизни можно продлить на больший срок, чем ожидалось.

Насколько точно можно применить фундаментальные за­коны излечения к каждой категории пациентов? — Мы начнём с рассмотрения пациентов первой категории — тех, у кого за­щитный механизм силён.

Самое идеальное доказательство того, что данный пациент имеет сильный защитный механизм, - реакция, описанная в слу­чаях I-1V (см. приложение Б). Если был назначен правильный препарат, и ничего не было сделано, чтобы помешать его дей­ствию, то пациент чувствует себя «внутри», безусловно, лучше. Случаи с такой реакцией имеют наилучший прогноз, несмотря на патологический диагноз. Можно ожидать, что больной будет оставаться в этом резко улучшившемся состоянии от шести ме-

сяцев до нескольких лет, при условии, что не будет никаких хи­мических вмешательств или сильных стрессов.

Если у такого пациента возникнет острое недомогание, можно ожидать, что оно будет относительно умеренным и са­моограниченным. Оно не должно требовать гомеопатического лечения. Желательно дать системе справиться с ним самостоя­тельно. Конечно, этот принцип применим не всегда: пациент может столкнуться с очень мощным патологическим воздей­ствием — например, длительным и сильным воздействием по­годы, которое приводит к пневмонии или тяжёлой форме бронхита. В таком необычном случае гомеопатическое назначе­ние понадобится, но оно должно быть относительно простым. У пациента с сильным защитным механизмом даже при остром не­домогании будет, как правило, развиваться картина симптомов, ясно указывающая на нужный препарат. Для излечения острого заболевания достаточно сделать только одно, максимум два на­значения, а хроническое состояние будет излеченным.

Пациенты, принадлежащие к первой категории, обычно остаются относительно здоровыми в течение двух-пяти лет после первого назначения. Если они возвращаются за дополнительным лечением, то это обычно связано с мелкими проблемами. Часто, после первой консультации гомеопат в течение нескольких лет ничего не слышит о таких пациентах, и в этих случаях легко оши­бочно предположить, что их реакция на лекарство была разоча­ровывающей. Только спустя годы гомеопат узнаёт, что первое назначение принесло «чудесное» излечение.

Иногда даже пациенты, принадлежащие к первой категории, испытывают такой сильный стресс, что защитный механизм по­давляется, и происходит полный рецидив болезни. Это может случиться после очень тяжёлого горя, серьёзных неудач в бизнесе или очень тяжёлой физической травмы. В случае такого реци­дива гомеопат должен тщательно собрать полный анамнез по­вторно; вероятно, окажется, что по-прежнему показан первый препарат. Тогда следует дать его в более высокой потенции. Также, возможно, что будет показан «дополняющий» препарат.

Во многих гомеопатических кругах общепринято говорить о «конституциональном» препарате, как будто каждому конкрет­ному человеку требуется только один препарат. Эту терминоло­гию можно обоснованно применять к пациентам, имеющим сильный защитный механизм, которым обычно спустя не­сколько лет требуется тот же самый препарат, будь то против мелких жалоб или при рецидиве болезни после сильных стрес-

сов. Однако мы увидим, что эта концепция так же легко не при­менима к другим категориям хронических пациентов.

Нередко пациент, который дал яркую целебную реакцию на первое лекарство, позже страдает от рецидива, обусловленного каким-нибудь антидотирующим влиянием. Это может про­изойти из-за приёма аллопатических лекарств в связи с какой-нибудь мелкой жалобой, выпитого кофе или лечения зубов. После таких вмешательств может показаться, что состояние па­циента возвращается к исходному, но всё равно важно подождать дней 15 после того, как антидотирующее воздействие прекра­тится. Обычно защитный механизм достаточно силён, чтобы справиться с расстройством самостоятельно, без дополнитель­ного гомеопатического лечения. Однако если рецидив стабили­зируется на протяжении значительного периода времени, то следует заново собрать анамнез. Если по-прежнему показан тот же препарат, то его следует дать в той же потенции, не выше. Причина заключается в том, что первый препарат был антидо-тирован. Поэтому невозможно знать, была ли первоначальная потенция действительно оптимальной, и следует снова попро­бовать тот же уровень потенции.

В течение примерно первых 10 дней у таких пациентов могут появиться кожные высыпания. Если такие высыпания (или выделения) сопровождаются общим улучшением здо­ровья пациента, то не следует делать других назначений. Это — классический пример перехода симптомов в направлении пе­риферии по пути к излечению, и не следует делать ничего та­кого, что могло бы помешать этому процессу.

Однако если высыпание появится значительно позже, - на­пример, спустя шесть месяцев или год, — то следует дать ещё один препарат. Обычно показан или тот же препарат, или до­полняющий, но не следует спешить делать назначение. Если образ ещё не ясен, подождите, чтобы быть полностью уверен­ным в следующем назначении. Поспешное назначение на этом этапе может запутать случай и задержать излечение высыпания.

То же самое может со временем произойти с пациентом, первоначально испытывавшим тяжёлые психические про­блемы, например, депрессию. После первого препарата пси­хическое состояние резко проясняется, но затем пациент начинает страдать от гастрита в тяжёлой форме. Если это происходит в течение нескольких дней после первого назначе­ния, то вполне вероятно, что это — целебная реакция, и следует дать ей исчерпать себя. Это — типичный пример излечения «из-

нутри кнаружи» в случае очень сильной конституции. Однако, если гастрит возникает спустя несколько месяцев или год после первоначального назначения, то, скорее всего, потребуется новое назначение, и вероятно, снова это будет повтор перво­начального «конституционального» препарата или дополняю­щий препарат.

У пациента, принадлежащего к этой первой категории, иногда можно наблюдать улучшение по принципу Геринга: сверху вниз. Оно проявляется исчезновением кожного высы­пания сначала на голове, затем на груди и, наконец, на ладо­нях или стопах. Либо, в случае артрита, может произойти улучшение сначала в области шеи, затем поясницы, затем в области седалищного нерва и, наконец, в стопах или кистях рук. Во время целебной реакции эти последовательности обычно занимают от трёх до шести месяцев, и их не следует прерывать дополнительными назначениями. Если процесс случайно «приостановится» на каком-нибудь уровне на месяц или более, то врач получит основания подобрать новый пре­парат на основе полной совокупности симптомов, присут­ствующих на тот момент.

В завершение обсуждения первой категории пациентов, мы можем повторить, что у них наилучший прогноз. Их за­щитный механизм очень силён, и, несмотря на первоначаль­ный патологический диагноз, можно ожидать их излечения на всех уровнях на длительный период времени. На этих пациен­тах наиболее ясно видно, как работает закон Геринга, и интер­претировать их реакции обычно относительно легко даже начинающему врачу. Они похожи на заключённых, которых внезапно и неожиданно выпустили из тюрьмы. Каждый го­меопат неизбежно желает, чтобы все случаи протекали так же гладко, как эти; тот факт, что в большинстве случаев это не так, отражает не способность гомеопата делать правильные назна­чения, а скорее тяжёлый характер случаев, которые заканчи­ваются консультацией у гомеопата.