Бальная система диагностики АИГ
| Параметры | Баллы |
| 1. пол мужской женский | +2 |
| 2. Соотношение эффективности щелочной фосфотазы и АЛТ: >3 < 3 | -2 +2 |
| 3. Концентрация гамма глобулинов или Ig G: Выше нормы более чем в 2 раза Выше нормы в 1,5 – 2 раза Выше нормы до 1,5 раза Ниже нормы | +3 +2 +1 |
| 4. Титр ANA SMA или анти – LKM – 1 >1: 80 1: 80 1: 40 < 1:40 | +3 +2 +1 |
| 5. Наличие АМА: Да Нет | -2 |
| 6. Наличие HbsAg, анти – HAV IgM | -3 |
| 7. Наличие HCV или других гепатотропных вирусов | -3 |
| 8. Наличие HCV по данным рекомбинантного иммуноблотинга | -2 |
| 9. Все анализы (6,7,8) негативные | +3 |
| 10. Сопутствующие иммуноопосредованные заболевания | +1 |
| 11. Применение гепатотоксических препаратов Да Нет | -2 +1 |
| 12. Гемотрансфузии в анамнезе Да Нет | -2 +1 |
| 13. Употребление алкоголя Да Нет Мужчины 50 – 80г, Женщины 40 – 60г в день Мужчины более 80 г, Женщины более 60 г в день | +2 -2 |
| 14. Гистологические признаки Лобулярный гепатит + мостовидные некрозы Только ступенчатые некрозы Розетки Плазматические клетки Поражение желчных протоков Другие этиологические признаки | +3 +2 +1 +1 -1 -3 |
| 15. Наличие антигенов HLA B8 –DR3 или DR - 4 | +1 |
| 16. Ответ на лечение кортикостероидами: Полный Частичный Отсутствие Обострение | +2 -2 -3 |
| Сумма балов, определяющая диагноз До лечения: Определенный >15 Вероятный 10-15 После лечения: Определенный >17 Вероятный 12-17 При оценке пунктов 1,2,3,6,7,8,9,10,13,16 балы можно распределить следующим образом: Прогноз До лечения После лечения Вероятно 7-11 9-13 Определенный >11 >13 |
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 901;