Сравнительная характеристика хронического вирусного и аутоиммунного гепатита
Показатели | Аутоиммунный гепатит | Хронический вирусный гепатит |
Пол | Чаще болеют женщины | Гендерных различий нет |
Возраст | Чаще 10 – 25 лет Перименопауза | Чаще старше 30 лет |
Этиология | Неизвестна, провоцирующие факторы: · вакцинация · беременность · тепловые процедуры · родановые ванны · гиперинсоляция | Вирусы гепатита D, C, D |
Серологические маркеры вируса B, C, D | Отсутствуют | Характерны |
Наличие в крови аутоантител к гладкой мускулатуре, нуклеарных антител, к растворимому печеночному антигену, печеночно-панкреатическому антигену | Характерно, вид антигена зависит от типа аутоиммунного ответа | Не характерно |
Клиническое течение заболевания: | Различают дебют и развернутую клиническую картину Непрерывно прогрессирующим и развитием цирроза печени | Медленное с наклонностью к спонтанным ремиссиям |
Внепеченочные системные проявления | Очень характерны | Бывают редко |
Активность аминотрансфераз крови | Стойко повышена В 5 раз и более | Часто колеблется от субнормальных цифр до повышенных |
Характер воспалительной инфильтрации в печени | Преимущественно плазмоклеточная | Преимущественно лимфоидная |
Наличие волчаночных клеток в крови | Характерно | Не характерно |
Гипергаммоглобулинемия | Редко выражена (более 20 г/л) | Обычно умеренная |
Лечение интерфероном | Ухудшение состояния | Эффективно в фазе репликации вируса |
Лечение глюкокортикоидами | Эффективно | Эффект непостоянен |
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 812;