V.Стадии портальной гипертензии.
Компенсированная, начальной декомпенсации, выраженной декомпенсации.
VI. Осложнения: кровотечение, печеночная энцефалопатия, кома, гепаторенальный синдром (печеночный нефрит), тромбоз в системе воротной печени, рак печени.
Классификация степени тяжести цирроза печени по Чайлд-Пью (Сhild –Риgh)
| Параметр | Баллы | ||
| Асцит | Нет | Умеренно выраженный | Значительно выраженный |
| Энцефалопатия | Нет | Легкая | Тяжелая |
| Билирубин, мг/дл _ , | <2,0 | 2,0-3,0 | >3,0 |
| Альбумин, г/100 мл | >3,5 | 2,8-3,5 | <2,8 | |
| Протромбиновое время (увеличение), с | 1-3 | 4-6 | Больше 6 |
| Сумма баллов по всем параметрам | Класс по (Сhild –Риgh) | ||
| 5-6 | А | ||
| 7-9 | В | ||
| 10-15 | С |
В практической работе более удобнее пользоваться нижеприведенной классификацией (оценкой) печеночно-клеточной функции при циррозе печени по Чайлд-Пью. При этом, показатели класса (группы) А соответствуют компенсированному циррозу печени, класса В – субкомпенсированному и С - декомпенсированному
| Показатель | Класс (группа) А | Класс (группа) В | Класс (группа) С |
| Уровень билирубина в крови (мг%) | ниже 2 | 2 -3 | выше 3 |
| Уровень альбумина в крови ( г%) | выше 3,5 | 3 - 3,5 | ниже 3 |
| Асцит | нет | легко поддается лечению | плохо поддается лечению |
| Неврологические нарушения | нет | минимальные | кома |
| Питание | хорошее | среднее | сниженное |
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 1636;