ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ

Хронический холецистит - это полиэтиологическое воспалительное заболева­ние желчного пузыря продолжительностью свыше 6 месяцев, сопровождающееся

23 моторно-тоническими нарушениями желчевыводящих путей и изменениями физико-химических свойств желчи.

Классификация хронического холецистита (С, Циммерман, 1992)

I. По этиологии и патогене­зу: 1. Бактериальный; 2. Вирусный; 3. Паразитарный;

4.Немикробный («асептический, иммуногенный); 5. Аллергический;

6. «Ферментативный» 7. Невыясненной этиологии

II. По формам: 1. Некалькулезный; 2. Калькулеэный

III. По типу дискинезии: 1) Гиперкинез желчного пузыря; 2) Гипокинез желчного пузыря (с нормотонией, гипо­ тонией); 3) Гилертонус сфинктера Одди; 4) Гипертонус сфинктера Люткенса;

5) Гипертонус обоих сфинктеров

IV. По характеру течения: 1. Редко рецидивирующий; 2. Часто рецидивирующий

3. Постоянного (монотонного) течения; 4. Маскировочный (атипичного течения)

V. По фазе: 1. Обострение; 2. Затухающее обострение; 3. Ремиссия (стойкая, нестойкая)

VI. Основные клинические синдромы: 1. Болевой; 2. Диспепсический;

3. Вегетативной дистонии; 4. Правосторонний реактивный (ирритативный)

5. Предменструального напряжения; 6. Солярный; 7. Кардиалгический (холецисто-кардиальный); 8. Невротически-невроэоподобный

VII. Степени тяжести: Легкая, Средней тяжести, Тяжелая

VIII. Осложнения:1. Реактивный панкреатит; 2. Неспецифический реактивный гепатит; 3. Перихолецистит; 4. Хронический дуоденит и перидуоденит

5. Дуоденальный стаз; 6. Прочие