Классификационные критерии подагры

(ВОЗ,2000)

А)Наличие характерных кристаллических уратов в суставной жидкости

и / или

В)Доказанных тофусов, содержащих кристаллические ураты, подтвержденные химически или поляризационной микроскопией.

Диагноз подагры првомерен при наличии одного из критериев А и Б в сочетании с как минимум 6 из нижеперечисленных 12-ти критериев:

1.Воспаление сустава достигает максимума в 1-й день болезни.

2.Наличие более чем 1 атаки артрита в анамнезе.

3. Моноартрит.

4. Гиперемия кожи над пораженным суставом..

5. Припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе ( ПФС ).

6. Одностороннее поражение первого ПФС.

7. Одностороннее поражение суставов стопы.

8. Подозрение на тофусы.

9. Гиперурикемия.

10. Асимметричный отек суставов (рентгенография).

11.Субкортикальные кисты без эрозий при рентгенологическом исследовании.

12. Отсутствие микроорганизмов в культуре синовиальной жидкости.

Примеры формулировки диагноза:

- Первичная подагра: поражение суставов правой стопы, острый приступ, рецидивирующая форма, легкое течение, нарушение функции суставов 1-ст.

- Вторичная подагра на фоне псориаза, поражение суставов обоих стоп, правого локтевого сустава, хроническая форма, среднетяжелое течение, НФС 1- 2 ст.

- Первичная подагра, тяжелое течение, хронический подагрический артрит. Подагрическая нефропатия, ХПН І ст., НФС 1- 2 ст..