Лабораторные показатели активности ревматизма
(по Н.Б.Руденко и соавт., 1984 )
| Показатель | Неактивная фаза | Активная фаза | ||
| І степень | П степень | Ш степень | ||
| Лейкоциты, 109/л | 6-7 | 8-10 | 10-12 | 12 и более |
| Особенности лей-коцитарной формулы | Нет | Нет | Нейтрофил-лез,моноци-тоз,нерезко выра-женные | Выраженный нейтрофиллез, моноцитоз, преходящая эозинофилия |
| СОЭ мм/час Фибриноген г/л | До 10 До 4 | Период. до 20 4-5 | 20-40 5-6 | 40 и выше 7 и выше |
| Фибрин, мг/мл | 11-14 | 11-14 | 16-21 | 23-28 |
| Серомукоид, ед. оптические плот-ности | 0,20 | 0,20-0,22 | 0,22-0,30 | Выше 0,30 |
| Серомукоид ммоль/л | 0,99-1,32 | 0,99-1,31 | 1,65-4,4 | 4,95-5,5 |
| Гексозы, г/л | 0,8-1,0 | 1-1,2 | 1,2-1,8 | Выше 1,8 |
| Сиаловые кислоты, ед. оптич.плотности | 0,20 | 0,20-0,25 | 0,25-0,30 | 0,35-0,50 |
| СРП | - | -или + | ++ | +++ или ++++ |
| Α2-глобулин % Г/л | 6-10 до 0,08 | До 11,5 0,08-0,12 | 11,5-16 0,12-0,15 | 16-25 выше 0,15 |
| Γ –глобулин % Г/л | 12-21 до 0,16 | До 19 0,16-0,20 | 21-23 0,20-0,25 | 23-25 выше 0,25 |
| Титр АСЛ-0 | 1:160- 1:250 | 1:250 – 1:300 | 1:300- 1:600 | 1:600- 1: |
| Титр АСГ | 1:300 | 1:300 | Выше 1:300 | Выше 1:300 |
| Титр АСК | 1:300 | 1:300 | Выше 1:300 | Выше 1:300 |
Титры противострептококковых антител:
| Показатель | В норме | Пограничный уровень | Высокий |
| АСЛО | < 250 | 313-500 | ³625 |
| АСГ | <250 | 330-500 | ³625 |
| АСК | <200 | 300-500 | ³600 |
| АДНК-В | <600 | 800-1200 | ³1200 |
Международные критерии кардита: систолический шум, кардиомегалия, сердечная недостаточность, клиника перикардита
КЛАССИФИКАЦИЯ РЛ (АРР, 2003г.)
| Клинические варианты | Клинические проявления | Исход | НК | |
| Основные | Дополнительные | |||
| o Острая o Подострая | o Кардит o Артрит o Хорея o Эритема кольцевидная | o Лихорадка o Артралгии o Абдом. синдром o Серозиты | o Выздоровление o РБС без порока o РБС с пороком | I II III IV |
Критерии Киселя-Джонса, применяемые для диагностики
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 1593;