Оценка положения зубных рядов относительно координатной точки К.

Предложен способ оценки положения зубных рядов (верхнего и нижнего) относительно координатной точки К, которая является общей для обоих зубных рядов. Для нахождении точки К производит­ся опускание перпендикуляра из точки Ро на продолжение окклюзионной плоскости (Персин Л.С, Попова И.В., 1998) Отличительной особенностью измерения сагиттальных размеров зубных рядов является то, что размеры верхнего и нижнею зубных рядов изучены относительно координатной точки К, которая является единой для обоих зубных рядов. Изучаются следующие параметры:

К 1| 1 расстояние от контактной точки центральных резцов верхней и нижней челюсти до коор­динатной точки К.

К – 3|3- расстояние от вершины бугра клыка вер­хней челюсти до координатной точки К.

К – 6| 6 - расстояние от дистальной поверхности первого моляра верхней челюсти до координатной точки К (рис.8.47).

Наряду с изучением общепринятых угловых и ли­нейных параметров ТРГ головы нами предложены новые угловые параметры, а именно: углы NSeK, SePoK, АКОсP, MeKOcP, SeKOcP, ВКОсР, ВКА, а также линейные параметры: высота перпендикуля­ра РоК, расстояние or К до 1|1, 3|3,6|6 (рис. 8.48).

На основании проведенного исследования нами (Персин Л.С., Попова И.В., Порохин А.Ю.) разра­ботана компьютерная программа оценки соотно­шения зубных рядов относительно точки К (К – анализ). Из точки Ро на окклюзионную плоскость опускается перпендикуляр. Точки пересеченна двух линий является точкой К Затем компьютер по заданной программе измеряет расстояние от точки К до дистальной поверхности верхнего первого

Рис. 8.49. Компьютерная версия оценки положения зубных рядов относительно координатной точки К.

моляра (K-U6), до вершины бугра верхнего клы­ка (K-U3), до небной поверхности верхнего резца (K-U1), до дистальной поверхности нижнего мо­ляра (K-L6), до апроксимальной поверхности в об­ласти нижнего клыка и первого премоляра (K-L3), до режущего края нижнего резца (K-L1). Кроме этого определяется расстояние К-Ро. Полученные данные сопоставляются со средними значениями нормы и определяются отклонения от нормы (рис. 8.49).

Форма и размеры зубных рядов зависят от мези­одистальных размеров зубов. Чем больше размер зубных рядов, тем дальше они расположены отно­сительно координатной точки К (табл.8.1).

8.4. Контроль торка верхних резцов (Fastlight, 2000).Следующие углы образуют лицевой четырёх­угольник (рис. 8.SO):

Угол между верхними резцами и нёбной плос­костью

Угол между нижними резцами и мандибулярной плоскостью

Межрезцовый угол

Угол между нёбной и мандибулярной плоскостя­ми

Диагональ разделяет четырёхугольник на два тре­угольника: верхний и нижний. Такая оценка зубоальвеолярного комплекса яв­ляется полезной информацией относительно горка резцов и свидетельствует о том» что в зависимости от скелетных структур следует использовать различные нормативные значения (рис. 8.51, 8.52).

Рис. 8.52. Верхнечелюстной и нижнечелюстной треугольники выявляют типичный торк передних зубов

в различных клинических ситуациях.