Она заключается в стимуляции работы сердца и в изменениях тонуса и просвета артериол.

Стимуляции работы сердца (в связи с активацией симпатикоадреналовой системы) приводит к: – увеличению ЧСС и ударного выброса (как правило), – возрастанию (в связи с вышеуказанными изменениями) интегрального показателя функции сердца: сердечного выброса (однако, при значительной кровопотере он может оставаться ниже потребного).

Изменение тонуса и просвета артериол обеспечивает развитие феномена «централизации кровотока».Этот феномен характеризуется:

• расширением артериол мозга и сердца(в результате быстрого образования факторов с сосудорасширяющим действием: аденозина, Пг, кининов, NO, а также накоплением в клетках и интерстиции ионов H⁺, выходом из клеток ионов K⁺, увеличением в них содержания Na⁺ и некоторых других ионов; указанные и другие изменения способствуют снижению тонуса стенок артериол и поддержанию приоритетного кровоснабжения сердца и мозга);

• одновременным сужением просвета артериол подкожной клетчатки, кожи, мышц, органов брюшной полости, почек и некоторых других тканей и органов, что уменьшает в них объем кровотока. Повышение тонуса артериол в указанных органах и тканях обусловливает также выброс депонированной крови в сосудистое русло и увеличение ОЦК. В целом, на этапе сердечно‑сосудистой компенсации острой кровопотери ещё сохраняется нормоцитемическая гиповолемия.