Аномалии сроков прорезывания зубов
Досрочно (преждевременно) могут прорезываться как временные, так и постоянные зубы. Описаны случаи внутриутробного прорезывания отдельных фронтальных зубов, т е. наличия зубов у новорожденного В таких случаях, чтобы предохранить грудь матери от травмирования и не нарушить питание ребенка, рекомендуется удалять преждевременно прорезавшиеся зубы.
Позднее (запоздалое) прорезывание зубов наблюдается в отношении как временных, так и постоянных зубов Описаны случаи прорезывания временных зубов при постоянном прикусе, а отдельных постоянных зубов — в пожилом возрасте (8-е зубы, клыки)
Причинами позднего прорезывания зубов могут быть перенесенные инфекционные заболевания, рахит, эндокринные нарушения, воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области, раннее удаление временных зубов или задержка в зубной дуге, неправильное положение зачатков зубов, сверхкомплект тные зубы
Диагноз ставят на основании клинического и рентгенологического обследования
Предупреждение позднего прорезывания зубов должнобытьнаправлено на профилактику рахита и детских инфекционных заболеваний, лечение временных зубов с целью их сохранения до сроков физиологической смены Для стимулирования прорезывания постоянных зубов в случае раннего удаления временных назначают детские съемные протезы Иногда обнажают коронки задержавшихся зубов Сверхкомплектные зубы, пре" пятствующие прорезыванию постоянных, подлежат удалению.
Ретенция зубов. Ретенированным называется находящийся » челюсти сформированный и непрорезавшийся зуб Чаще других ретенированными бывают постоянные клыки, вторые премо-ляры и третьи моляры, а также сверхкомплектные зубы.
Причинами ретенции зубов являются эндокринные нарушения, атипичное строение ретенированного зуба, его неправильная закладка в челюсти, задержка смены молочного зуба, недоразвитие альвеолярного отростка, воспалительные процес-' сы или травма челюстей
Диагноз ставят в результате клинического и рентгенологического обследования, при помощи которого устанавливают наличие и расположение ретенированного зуба.
Лечение зависит от возраста больного, расположения ретенированного зуба, наличия для него места в зубном ряду При задержке временного зуба и правильном положении зачатка постоянного показано удаление временного. В случае неправильного или глубокого залегания ретенированного зуба временный зуб может быть сохранен, особенно в возрасте старше 15 лет Для стимулирования прорезывания ретенированных зубов предложен метод функционального раздражения при помощи съемной пластинки с накусочной площадкой (по Катцу). С целью ускорения прорезывания задержавшегося зуба можно применить вакуум или лазеротерапию, электростимуляцию, обнажить его коронку и укрепить на ней колпачок или кольцо с крючком для последующего вытяжения с помощью ортодон-тического аппарата Глубоколежащие ретенированные зубы могут оставаться в челюсти продолжительное время Их следует удалять лишь в тех случаях, если они начинают оказывать давление на корни соседних зубов и вызывают их резорбцию или если являются причиной неврологических болей
Гла ва 14
Дата добавления: 2015-04-25; просмотров: 972;