Транспортная иммобилизация

Показания: табельные средства транспортной иммобилизации при­меняют с целью обездвиживания поврежденной части тела на период выноса (вывоза) пострадавшего с места получения травмы в лечебное учреждение.

Общие правила наложения транспортных шин: а) необходимо обеспечить неподвижность 2-х смежных суставов; 2) конечности сле­дует придать функционально выгодное положение; 3) шину модели­руют по той части тела, на которую ее накладывают; 4) шину необхо­димо накладывать на одежду или на мягкую прокладку; 5) шина должна быть надежно фиксирована бинтами или иными средствами; 6) в холодное время года конечность с транспортной шиной необходимо утеплить.

Иммобилизация косынкой. Косынку накладывают при согнутой в локтевом суставе конечности, приведенной к туловищу. Поврежден­ную руку укладывают на среднюю часть косынки, а длинные острые концы ее связывают сзади на шее. Тупой угол косынки подворачивают кпереди и фиксируют локоть и нижнюю часть плеча.

Иммобилизация большой лестничной шиной (Крамера) прово­дится при повреждении верхней конечности. При повреждении пред­плечья иммобилизация проводится от кончиков пальцев до верхней трети плеча. При повреждении плеча иммобилизация - от кончиков пальцев через предплечье, плечо, надплечье до лопатки противополож­ной здоровой руки.

Моделирование шины проводит на себе тот, кто ее накладывает. Шину прибинтовывают к конечности и подвешивают на лямке через шею. Иммобилизация нижней конечности осуществляется в прямом положении ноги или в положении легкого сгибания в коленном сус­таве. Стопу фиксируют под прямым углом по отношению к голени.

Шины медицинские нетравматические - надувная камера из поли­мерной пленки, которая застегивается застежкой - молнией. Конеч­ность укладывают в шину, застегивают и, через специальный клапан надувают, используя силу выдыхаемого воздуха. Показания для ис­пользования пневматических шин те же, что и для других средств транспортной иммобилизации.

Шина Дитерихса используется при переломах бедра. Этапы нало­жения шины Дитерихса: 1) подошвенную часть шины фиксируют к обуви пострадавшего; 2) накладывают боковые створки шины и скреп­ляют их друг с другом; 3) боковые створки крепят к туловищу и к ко­нечности лямками через специальные прорези; 4) осуществляют пред­варительное вытяжение конечности и затем ее фиксируют палочкой -закруткой; 5) фиксируют всю шину бинтовой повязкой.