Схемы лечения при 1й линии терапии
ABVD
Доксорубицин | 25 мг/м2 | в/в | 1-й + 15-й |
Блеомицин | 10 мг/м2 | в/в | 1-й + 15-й |
Винбластин | 6 мг/м2 | в/в | 1-й + 15-й |
Дакарбазин | 375 мг/м2 | в/в | 1-й + 15-й |
Каждые 4 недели (6 циклов).
BEACOPP
Циклофосфамид | 650 мг/м2 | в/в | 1-й |
Доксорубицин | 25 мг/м2 | в/в | 1-й |
Этопозид | 100 мг/м2 | в/в | 1-3-й |
Прокарбазин | 100 мг/м2 | рer оs | 1-7-й |
Преднизон | 40 мг/м2 | рer оs | 1-14-й |
Винкристин | 1,4 мг/м2 (max 2 мг) | в/в | 8-й |
Блеомицин | 10 мг/м2 | в/в | 8-й |
Каждые 3 недели (8 циклов).
Полная ремиссия у больных лимфомой Ходжкина с благоприятным и промежуточным прогнозом после 3 циклов полихимиотерапии достигается не более чем у 50% больных, а у больных с распространенными стадиями заболевания этот рубеж преодолевается после 6 циклов полихимиотерапии. Поэтому необходимый минимум всей программы лечения составляет не менее 6 циклов, но может достигать и 8-12 циклов.
Рецидивы лимфомы Ходжкина подразделяются на ранние (возникшие в течение первых 12 месяцев после окончания лечения) и поздние (возникшие более чем через 12 месяцев после окончания лечения). Такое разделение имеет большое значение при выборе интенсивности лечения рецидива и определении прогноза. В отличие от лучевой терапии, где рецидивы чаще возникают в новых зонах, после полихимиотерапии рецидивы чаще отмечаются в исходных зонах поражения. При лечении рецидивов используются схемы ПХТ 2й линии
Дата добавления: 2015-04-10; просмотров: 567;