Злокачественных новообразований билиопанкреатодуоденальной зоны

Признаки и методы исследования Рак поджелудочной железы Рак большого дуоденального соска Рак желчевыводящих путей
Дожелтушный период Длительный (2-6мес), слабость, анорексия, похудание, боли в глубине живота Короткий, лихорадка, коликообразные боли Короткий; ноющие боли в области печени, лихорадка
Желтуха Прогрессивно нарастающая, интенсивная Часто, особенно в начале заболевания, перемежающаяся Сначала перемежающаяся, быстро прогрессирует
Кожный зуд Часто интенсивный Меняется вместе с изменением интенсивности желтухи Интенсивный, изнуряющий
Аппетит Отсутствует сохранен сохранен
Потеря массы тела резкая умеренная Умеренная до развития интенсивной желтухи
Слабость резкая умеренная выраженная
Боли Постоянные, бывают интенсивные. Локализуются в эпигастральной области и опоясывающие. Коликообразные в правом подреберье. Тупые, умеренной интенсивности в правом подреберье.
Лихорадка Субфебрильная Нередко с размахами гектического типа
Симптом Курвуазье Положительный Положительный Чаще отрицательный
Пальпация опухоли Редко пальпируется, преимущественно при раке тела и хвоста Не пальпируется
Релаксационная дуоденография Изменение медиальной стенки ДПК от инфильтрации до дефекта наполнения. Симптом Фросберга. Дефект наполнения, деформация слизистой оболочки в области БДС Изменения редки
Ангиография Прямые признаки: патологические сосуды опухоли или пропитывание опухоли контрастным веществом. Косвенные признаки: смещение и ампутация сосудов, аваскулярные зоны Специфические симптомы отсутствуют. Изредка патологическая васкуляризация в области опухоли; деформация желудочно-двенадцатиперстной артерии.
Лапароскопия Печень увеличена, застойная, темно-зеленого цвета. Желчный пузырь растянут. Изредка выбухание в области малого сальника и передней стенки желудка. Желчный пузырь чаще спавшийся.
Дуоденоскопия Косвенные признаки: ригидность и сглаженность слизистой оболочки нисходящей части ДПК, сужение просвета. Прямые признаки: при прорастании опухолью слизистой оболочки ДПК Прямые признаки: экзофитная или эндофитная опухоль сосочка. Биопсия (+). Косвенные признаки: выбухание сосочка, атипичное расположение складок. Результаты негативные.
Сканирование (75Sе – метионин) Снижение или отсутствие накопления индикатора в отделах железы, пораженных опухолевым процессом    
         

 








Дата добавления: 2015-04-10; просмотров: 640;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.